Nationale Demenzstrategien - Institut für Sozialforschung und ...

Endbericht
schnittsthemen vorgeschlagenen Prinzipien der Interdisziplinarität, der Fallsteuerung und Ver-
netzung. Auch in den Demenzplänen sind die Vorschläge zur Versorgungsoptimierung von her-
ausragender Bedeutung. Im Hinblick auf medizinische Institutionen soll die Nationale Demenz-
strategie Wege aufzeigen, die Versorgung Demenzkranker im Akutkrankenhaus sowie die Diag-
nostik und Behandlung in niedergelassenen Arztpraxen zu verbessern. Zur Steigerung der Quali-
tät der Pflege soll vor allem der Ausbau ambulanter Hilfestrukturen mit dem Prinzip „zu Hause
wohnen bis zum Lebensende“ umgesetzt werden. Dazu ist ein abgestuftes Hilfesystem von z.B.
frühen Einkaufhilfen über technische Assistenzsysteme bis hin zur ambulanten Palliativversor-
gung aufzubauen. Diese Hilfen müssen so gestaltet werden, dass sie auch für die zunehmende
Gruppe alleinlebender Demenzkranker die Freiheit der Wahl zwischen ambulanter und stationä-
rer Versorgung gewährleisten. Pflegeheime müssen noch konsequenter auf die Bedürfnisse De-
menzkranker ausgerichtet werden und z.B. psychosoziale Interventionen einsetzen. Zudem sol-
len neue Wohnformen gefördert werden. Ein wichtiges Thema, das alle Ebenen der Versor-
gungsoptimierung gleichermaßen betrifft, ist die Qualifizierung „der Professionellen“, womit in
erster Linie Pflegekräfte sowie Medizinerinnen und Mediziner, aber auch therapeutische Berufs-
gruppen angesprochen sind. Neben demenzspezifischem Fachwissen soll über Qualifizierung
auch die Sensibilisierung für die Problematik von Fixierung und Sedierung gesteigert werden. Zu
klären ist, ob eine Nationale Demenzstrategie zudem – wie es in einzelnen der ausgewerteten
Demenzpläne enthalten ist – Initiativen gegen den Fachkräftemangel einen Raum geben möch-
te. Solche Maßnahmen könnten an die von der Bundesregierung aufgelegten Ausbildungs- und
Qualifizierungsoffensive anknüpfen.
Das Handlungsfeld Grundlagen und Forschung umfasst die Erweiterung der Wissensgrundlage in
unterschiedlichen Forschungsfeldern. In fast allen Demenzplänen werden Forschungsaktivitäten
angestoßen. Im Hinblick auf die Ausrichtung der Forschung werden jedoch unterschiedliche We-
ge eingeschlagen, was mit den uneinheitlichen Empfehlungen der befragten Sachverständigen
korrespondiert. Grundsätzlich können Forschungsaktivitäten sich auf die Schaffung statistischer
Grundlagen zur Epidemiologie beziehen oder auf die Bereiche Gesundheitsforschung zu Ursa-
chen, Diagnostik und Therapie der Demenz und auf Versorgungsforschung zur Konkretisierung
von Good Practice oder zur Entwicklung von Indikatoren. Zudem ist es sinnvoll, dem noch wenig
entwickelten Feld der sozialwissenschaftlichen Forschung zu sozialen Dimensionen der Demenz
(z.B. Fragen der sozialen Ungleichheit des Zugangs zu Hilfeangeboten oder Fragen der Bewälti-
gungsstrategien) eine größere Bedeutung beizumessen.
In folgender Aufstellung werden die vorgeschlagenen Handlungsfelder mit erläuternden Un-
terthemen veranschaulicht:
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