virus del papiloma humano y cáncer: epidemiología y prevención ...

Jaume Galcerán Padrós, Rafael Marcos-Gragera, Ángel Izquierdo Font, Joan Borràs Balada
1.5. Incidencia
En España el carcinoma invasor de cuello uterino tiene una incidencia relativamente
baja, con unas tasas ajustadas por edad a la población estándar
mundial de entre 3,4 y 12,2 casos por 100.000 mujeres-año, según los datos
de los diferentes RCBPs 9 .
Tasas ajustadas por edad
25
20
15
10
5
0
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
in situ
1989
Figura 1.1
Evolución de las tasas ajustadas por 100.000 de incidencia del carcinoma in situ e invasor de
cuello uterino en el Registro de Cáncer de Tarragona, 1980-1999.
Elaboración propia.
La Figura 1.1 muestra la evolución de las tasas ajustadas de incidencia del
carcinoma in situ y del carcinoma invasor de cuello uterino en Tarragona.
Mientras que la tendencia del carcinoma invasor se mantiene constante (porcentaje
de cambio anual - PAC - de –0,1%, no estadísticamente significativo),
la incidencia del carcinoma in situ muestra un aumento estadísticamente significativo
con un PAC del 11,8% [datos no publicados]. Muy probablemente
este aumento se deba a diversos factores, entre los que cabe citar como principales
el aumento de la prevalencia de las citologías cérvico-vaginales en las
mujeres a riesgo a lo largo del tiempo y la inclusión de los diagnósticos de CIN 3
y displasia severa dentro de la categoría CIS. La aparición de la clasificación
de Bethesda y su progresiva utilización por parte de los citopatólogos puede
22
1990
Año
1991
invasivo
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999