virus del papiloma humano y cáncer: epidemiología y prevención ...
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• La reacción se detecta mediante la adición de un sustrato quimioluminiscente<br />
y la utilización de un luminómetro. Los resultados se expresan<br />
como unidades de luz relativas (RLU) y son proporcionales a la cantidad<br />
de ADN de VPH presente en la muestra biológica, lo que aporta una<br />
medida semicuantitativa de la carga viral.<br />
MUESTRA<br />
(raspado cervical y otros)<br />
Determinación de VPH: aspectos técnicos<br />
Liberación y desnaturalización <strong>del</strong> ADN <strong>del</strong> VPH mediante tratamiento con hidróxido sódico<br />
Hibridación <strong>del</strong> ADN con las sondas ARN específicas <strong>del</strong> VPH<br />
(Alto riesgo: VPHs 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68)<br />
Anticuerpos de cabra policlonales anti-ARN: ADN en superficie de microplaca<br />
Anticuerpos anti-ARN: ADN conjugados con fosfatasa alcalina<br />
Sustrato quimioluminiscente<br />
RESULTADO<br />
Figura 5.2<br />
Esquema de la metodología Hybrid Capture ® (hc).<br />
La sensibilidad de la técnica es de 1 picogramo (pg.) de ADN de VPH 16<br />
clonado por mililitros (ml.) de muestra, lo que equivale a 100.000 copias por<br />
ml. de muestra ó 5.000 copias por ensayo. El límite de detección para los dieciocho<br />
tipos de VPHs incluidos en las sondas de alto y bajo riesgo según las<br />
instrucciones <strong>del</strong> fabricante varía entre 0,62-1,39 pg. por ml. de muestra, con<br />
un valor promedio de 1,09 equivalente a 109.000 copias.<br />
La prueba de determinación <strong>del</strong> VPH mediante hc2 HPV DNA Test, puede<br />
realizarse a partir de muestras cervicouterinas recogidas en:<br />
• HC Cervical sampler o DNAPap Cervical Sampler (Digene Corporation,<br />
Estados Unidos de América), compuesto por una escobilla cervical<br />
Digene y medio de transporte de muestra (Specimen Transport Medium,<br />
STM, Digene Corporation, Estados Unidos de América).<br />
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