virus del papiloma humano y cáncer: epidemiología y prevención ...
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de las regiones más conservadas dentro <strong>del</strong> genoma de los VPHs 3-10 . La Figura 5.3<br />
muestra los más utilizados. Existen tres diseños diferentes de cebadores consenso.<br />
En primer lugar, están aquéllos que incluyen una pareja única de cebadores,<br />
diseñados sobre una región conservada, pero que sólo se “aparean”<br />
completamente con algunos tipos <strong>del</strong> VPH. Para compensar los desapareamientos,<br />
la PCR se realiza a bajas temperaturas de anillamiento. Los cebadores<br />
Primer General (GP) 5+/6+ son un ejemplo representativo 10 . El segundo<br />
tipo de cebadores consenso incorpora varias parejas de cebadores, que contienen<br />
una o más posiciones degeneradas para compensar las variaciones<br />
intertípicas en los lugares de la secuencia a los que se unen los cebadores.<br />
Entre ellos cabe destacar el sistema MY09/MY11. El tercer diseño consiste en<br />
combinar una serie de parejas de cebadores diferentes que se unen en las mismas<br />
posiciones <strong>del</strong> genoma. A menudo contienen inosina en sus secuencias.<br />
Ejemplos de este tipo de cebadores son PGMY y SPF10.<br />
E6<br />
E7<br />
E1<br />
E2 E5<br />
E4<br />
Determinación de VPH: aspectos técnicos<br />
Opb. 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 ≈7.900pb.<br />
MY09/11/PGMY<br />
Roche Amplicor<br />
GP5+/6+<br />
SPF10<br />
≈65pb.<br />
Figura 5.3<br />
Localización de los diferentes sistemas de cebadores utilizados en la detección por PCR <strong>del</strong> VPH.<br />
Otros sistemas de PCR de amplio espectro han sido diseñados en diferentes<br />
regiones <strong>del</strong> genoma como E1, aunque su uso no se ha generalizado en<br />
los laboratorios.<br />
La técnica de PCR en tiempo real se ha introducido en los últimos años en<br />
el diagnóstico molecular <strong>del</strong> VPH como herramienta para la determinación<br />
cuantitativa de la carga viral así como para el diagnóstico de la infección. La<br />
95<br />
L2<br />
≈165pb.<br />
≈150pb.<br />
≈450pb.<br />
L1