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virus del papiloma humano y cáncer: epidemiología y prevención ...

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de las regiones más conservadas dentro <strong>del</strong> genoma de los VPHs 3-10 . La Figura 5.3<br />

muestra los más utilizados. Existen tres diseños diferentes de cebadores consenso.<br />

En primer lugar, están aquéllos que incluyen una pareja única de cebadores,<br />

diseñados sobre una región conservada, pero que sólo se “aparean”<br />

completamente con algunos tipos <strong>del</strong> VPH. Para compensar los desapareamientos,<br />

la PCR se realiza a bajas temperaturas de anillamiento. Los cebadores<br />

Primer General (GP) 5+/6+ son un ejemplo representativo 10 . El segundo<br />

tipo de cebadores consenso incorpora varias parejas de cebadores, que contienen<br />

una o más posiciones degeneradas para compensar las variaciones<br />

intertípicas en los lugares de la secuencia a los que se unen los cebadores.<br />

Entre ellos cabe destacar el sistema MY09/MY11. El tercer diseño consiste en<br />

combinar una serie de parejas de cebadores diferentes que se unen en las mismas<br />

posiciones <strong>del</strong> genoma. A menudo contienen inosina en sus secuencias.<br />

Ejemplos de este tipo de cebadores son PGMY y SPF10.<br />

E6<br />

E7<br />

E1<br />

E2 E5<br />

E4<br />

Determinación de VPH: aspectos técnicos<br />

Opb. 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 ≈7.900pb.<br />

MY09/11/PGMY<br />

Roche Amplicor<br />

GP5+/6+<br />

SPF10<br />

≈65pb.<br />

Figura 5.3<br />

Localización de los diferentes sistemas de cebadores utilizados en la detección por PCR <strong>del</strong> VPH.<br />

Otros sistemas de PCR de amplio espectro han sido diseñados en diferentes<br />

regiones <strong>del</strong> genoma como E1, aunque su uso no se ha generalizado en<br />

los laboratorios.<br />

La técnica de PCR en tiempo real se ha introducido en los últimos años en<br />

el diagnóstico molecular <strong>del</strong> VPH como herramienta para la determinación<br />

cuantitativa de la carga viral así como para el diagnóstico de la infección. La<br />

95<br />

L2<br />

≈165pb.<br />

≈150pb.<br />

≈450pb.<br />

L1

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