01.05.2013 Views

Document de consens sobre les recomanacions nutricionals i d ...

Document de consens sobre les recomanacions nutricionals i d ...

Document de consens sobre les recomanacions nutricionals i d ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Fins al 10% po<strong>de</strong>n ser sucres, inclosa la sacarosa. (En dietes hipocalòriques aquesta<br />

quantitat hauria <strong>de</strong> ser inferior)<br />

Són preferib<strong>les</strong> el CH rics en fibres, igual que en la població general<br />

En cas d’exercici mo<strong>de</strong>rat, cal un suplement d’uns 5 g d’hidrats <strong>de</strong> carboni cada 30<br />

minuts (calculat <strong>sobre</strong> un individu <strong>de</strong> 60 kg). Cal individualitzar en funció <strong>de</strong> la<br />

glucèmia preexercici, tipus <strong>de</strong> tractament hipoglucemiant i activitat física. Cal<br />

consi<strong>de</strong>rar el risc d’hipoglucèmia nocturna i per tant la seva prevenció en persones amb<br />

DM1 amb activitat esportiva intensa i llarga<br />

La distribució pot ser entre 3 i 6 àpats en funció <strong>de</strong>l tipus <strong>de</strong> tractament, hàbits,<br />

activitat, perfil glucèmic i objectius <strong>de</strong> control metabòlic <strong>de</strong> la persona amb diabetis<br />

En un àpat, té més influència <strong>sobre</strong> el nivell <strong>de</strong> glicèmia la quantitat total <strong>de</strong> CH, que<br />

el tipus.<br />

1.4. PROTEÏNES<br />

15-20% <strong>de</strong>l total calòric (10%=0.8 g/Kg/dia si nefropatia)<br />

En nens, 10-15% (Començar a la primera infantesa amb 2g/kg/dia i anar disminuint fins<br />

a 1g/Kg/dia als 10 anys d’edat i 0.8-0.9 g/Kg/dia al final <strong>de</strong> l’ado<strong>les</strong>cència).<br />

No disminuir mai a menys <strong>de</strong> 0.6 g/kg/dia pel risc <strong>de</strong> <strong>de</strong>snutrició<br />

No s’aconsellen dietes hiperproteiques pel <strong>de</strong>sconeixement <strong>de</strong>ls seus efectes a llarg<br />

termini<br />

1.5. LÍPIDS<br />

< 10% greix saturat (< 7% si LDL > 100 mg/dl)<br />

< 300 mg/dia <strong>de</strong> co<strong>les</strong>terol (< 200 mg/dia si LDL > 100 mg/dl)<br />

< 10% greix poliinsaturat (2-3 racions per setmana <strong>de</strong> peix blau per a incrementar la<br />

ingesta d’àcids grassos omega-3)<br />

Minimitzar la ingesta d’àcids grassos transinsaturats<br />

Greix monoinsaturat: 10-20% <strong>de</strong>l total calòric. En els casos d’hipertrigliceridèmia i/o<br />

HDL baix es pot augmentar fins a 30%.<br />

Màxim <strong>de</strong> greixos totals 35% <strong>de</strong> <strong>les</strong> Kcal totals <strong>de</strong> la dieta, excepte si<br />

hipertrigliceridèmia i/o HDL baix en que es pot augmentar fins a un 45% <strong>de</strong> predomini<br />

monoinsaturat.<br />

Fitoesterols: 2 g/dia<br />

DOCUMENT DE CONSENS SOBRE LES RECOMANACIONS<br />

16 NUTRICIONALS I D’EDUCACIÓ ALIMENTÀRIA EN LA DIABETIS -ACD 2003-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!