Document de consens sobre les recomanacions nutricionals i d ...

Atribucions vers la malaltia: El que una persona pensi vers la malaltia condiciona
diverses actituds i reaccions. Si una persona creu que la insulina li afectarà la vista pot
adoptar una reacció de rebuig davant la insulinització. És important deixar un espai
perquè el pacient verbalitzi els seus sentiments i/o pors.
Estat emocional: El procés d’adaptació a una malaltia crònica genera una sèrie de
reaccions emocionals força comuns en la majoria de pacients: negació inicial, rebel·lia,
negociació, depressió i adaptació activa. El procés educatiu resultarà més o menys
efectiu en funció de la fase d’adaptació a la malaltia. Aquesta és una de les raons per
les que només es treballin conceptes de supervivència en el període inicial.
En pacients no diagnosticats recentment, caldria també valorar:
Coneixements, habilitats i actitud:
Què sap vers l’alimentació i la seva relació amb la insulina i/o l’exercici. Realitza
intercanvis equivalents entre els aliments rics en CH?
Prevenció, reconeixement i actuació davant de les complicacions agudes:
Hipoglicèmia ( només si porten tractament amb insulina o agents orals (AO) i tenen risc
de patir-les) i hiperglicèmia.
Grau d’integració del pla d’alimentació al menú familiar escolar o laboral:
Lloc on menja habitualment, qui prepara el menjar, menja apart o participa del menjar
de tothom. És important valorar si varia de forma equivalent els menús i si adapta
l’alimentació a situacions especials: segons la gana, festes o imprevistos.
Adherència global al tractament i a l’equip sanitari.
Seguiment regular de les visites, pla d’alimentació, controls glucèmics...
3.1.2. Objectius educatius d’aprenentatge dietètic
Que el pacient i/o familiars siguin capaços de:
Reconèixer l’alimentació com una part fonamental del tractament així com
relacionar-la amb la insulina/AO/exercici.
Identificar el pla d’alimentació com una forma saludable i satisfactòria
d’alimentar-se,
Reconèixer grups d’aliments, en especial els rics en CH. Saber en un menjar concret
quins aliments respectar i amb quins poder ser més flexibles.
Reconèixer els aliments i begudes rics CH
DOCUMENT DE CONSENS SOBRE LES RECOMANACIONS
NUTRICIONALS I D’EDUCACIÓ ALIMENTÀRIA EN LA DIABETIS -ACD 2003- 49