clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales
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esporádica en el 3 a 5% <strong>de</strong> los casos, <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 30 minutos <strong>de</strong> administrar la<br />
penicilina, por lo que se recomienda para prevenir estas reacciones con atención<br />
a<strong>de</strong>cuada, <strong>de</strong>be ser administrada en un ambiente hospitalar.<br />
Hasta hace algún tiempo atrás se recomendaba controlar previamente al<br />
paciente, a fin <strong>de</strong> comprobar la hipersensibilidad mediante la aplicación <strong>de</strong> un test<br />
cutáneo, en la actualidad su aplicación es muy discutida, por que <strong>de</strong> acuerdo a<br />
numerosos estudios, al administrarla se pue<strong>de</strong> provocar la sensibilización <strong>de</strong>l<br />
paciente y al aplicar la dosis recomendada se pue<strong>de</strong> inducir al schock. Motivos<br />
más que suficientes para recalcar la necesidad <strong>de</strong> ser administrada en un<br />
ambiente hospitalar.<br />
Las penicilinas pue<strong>de</strong>n ser: naturales, resistentes a la penicilinaza,<br />
aminopenicilinas y penicilinas <strong>de</strong> espectro ampliado<br />
En la actualidad entre las penicilinas naturales, las más <strong>de</strong>stacadas son la<br />
G como sal sódica o benzilpenicina sódica, caracterizada por ser la más soluble,<br />
a la que le sigue la G procaína que tiene menos solubilidad, que se caracteriza<br />
por su acción más prolongada; la G benzatina es la menos soluble, cuya<br />
característica es la producir niveles séricos prolongados, que la i<strong>de</strong>ntifican como<br />
un tipo <strong>de</strong> penicilina <strong>de</strong> <strong>de</strong>posito o <strong>de</strong> acción retardada y la V como sal potásica.<br />
En cuanto a los niveles séricos que alcanza la dosis en los <strong>niño</strong>s: En una<br />
inyección intramuscular <strong>de</strong> penicilina G procaína en una dosis <strong>de</strong> 50 mg (Kg/peso),<br />
el pico sérico se encuentra entre las 3 a 6 horas y mantiene inclusive hasta las 26<br />
horas sus niveles <strong>de</strong> acción terapéutica;<br />
En cuanto a las penicilinas G benzatínicas <strong>de</strong> 1.8 a 10.7 años <strong>de</strong> edad, con<br />
dosis únicas con 0,45 y 0,9 g (600000 a 1000000 unida<strong>de</strong>s) encontrándose<br />
concentraciones activas inclusive a los 18 días.<br />
Penicilina Sódica 100000 a 150.000u/kg/día<br />
Penicilina Procainica 50000 u Ikg/día<br />
Penicilina Benzatínica si el <strong>niño</strong> pesa menos <strong>de</strong> 30 Kg. =<br />
50.000u/Kg/día; si pesa más <strong>de</strong> 30 Kg. =1200000 ulkg/día<br />
Ampicilina Antibiótico <strong>de</strong> espectro ampliado, penicilinas semisintétícas,<br />
efectivas contra los bacilos Gram negativos, como a sido usado en forma<br />
indiscriminada en las diferentes infecciones <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n general, motivo por el cual,<br />
muchos <strong>niño</strong>s son resistentes a este medicamento.<br />
Su acción es efectiva contra los microorganismos Gram negativos y <strong>de</strong><br />
menor efectividad contra los Gram positivos, se presenta en forma <strong>de</strong> suspensión,<br />
cápsulas o inyectable.<br />
En cápsulas <strong>de</strong> 500 mg, suspensión <strong>de</strong> 250 mgl5ml Vial 1g; para ser administrada<br />
por vía oral, o intra-muscular o intra-venoso.<br />
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