clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

• Historia Presente de la Enfermedad Es el recuento cronológico de la
queja principal, incluyendo inicio, curso y características. Se recomienda el
uso de preguntas abiertas, evitando sugerir respuestas a los padres o al
niño.
• Historia Médica Pasada Mediante un formato impreso que ayude al
profesional a registrar lo más relevante y al paciente a recordar respecto a
sus experiencias con los pediatras y las enfermedades más significativas.
Los diferentes medicamentos que ha utilizado y los trastornos que ha
sufrido.
La madre deberá dar información relativa a la gestación: tiempo de
gestación, tipo de parto, lactancia materna y otros.
También se deberá evaluar el estado psicológico del niño, su confiabilidad,
madurez emocional, temores, agresiones, antecedentes familiares,
personales, estomatológicos, etc.
• Historia Dental Pasada Es importante indagar al respecto, porque, de
esta manera, podremos actuar de acuerdo a sus actitudes y expectativas,
tanto de los pacientes, como de sus padres.
El profesional deberá iniciar tratamiento sólo después de conocer las
circunstancias previas, debiendo tomar en cuenta:
-Fecha de la última visita al odontólogo, tratamiento efectuado,
permanencia o no de la madre durante el tratamiento, motivos del cambio
de odontólogo, exámenes radiográficos efectuados, comportamiento del
niño durante el tratamiento, antecedentes de higiene oral, dieta, salud
dentaria de la familia.
-Resulta provechoso entrar en contacto con el último odontólogo que lo
atendió.
En esta etapa se debe relacionar con los aspectos preventivos de la caries
dental y de la enfermedad periodontal, investigando si ya formó parte de un
programa de odontología preventiva o si ignora completamente.
• Examen Clínico Se lo realizará con minuciosidad y delicadeza basados en
el diagnóstico diferencial, que es una lista de varios trastornos, con historia,
signos y síntomas similares, que se diferencian por datos mínimos que se
confirman o se descartan, datos que conformarán una guía, que juntamente
con el examen clínico y exámenes complementarios, servirán para llegar a
un diagnóstico definitivo.
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