clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

las superficies del esmalte, que es considerada por Katz y Col. (1986):pp.81 como
"Una masa blanda tenaz y adherente de colonias bacterianas, Que se colectan
sobre las superficies de los dientes, la encía y otras superficies bucales (prótesis,
etc.) cuando no se practican métodos de higiene bucal adecuados".
La composición de la placa bacteriana se refiere a la coexistencia de bacterias y
matriz intercelular, tomando en cuenta un gramo de placa bacteriana de acuerdo
con Katz y Col. Llega a doscientos mil millones de microorganismos contando
además con , virus, hongos y protozoarios, los más frecuentes y en mayor
cantidad son los Streptococcus y las bacterias filamentosas en las superficies
libres, mientras que en las más profundas la mayor frecuencia se presenta con las
oActinomyces
La saliva juega un rol preponderante en la instalación de la caries por la
auto-limpieza, que realiza en las piezas dentarias, por su capacidad tampón o
acción antibacteriana.
ANÁLISIS DEL PERFIL DE RIESGO Se refiere a la susceptibilidad del
paciente para contraer lesiones de caries, que dependen de factores congénitos y
condiciones de vida: edad, lugar donde vive, morfología de las piezas dentarias,
exposiciones a compuestos fluorados, cantidad y capacidad tampón de la saliva,
hábitos de higiene buco-dental, estado general del paciente, dieta cariogénica o
no, cantidad de microorganismos en cavidad bucal (Steptococcus Mutans)
antecedentes hereditarios, uso de aparatos de rehabilitación, consumo de
medicamentos azucarados, horarios de alimentación desordenada y periodicidad
de asistencia dental profesional.
Fuera de los factores etiológicos, primarios o esenciales existen también los
factores que indican riesgo de caries como: lactancia materna nocturna más aún
cuando el niño ya tiene piezas dentarias; biberón nocturno; biberón diurno
repetitivo; falta de higiene buco-dental; antecedentes familiares con numerosas
lesiones de caries; defectos anatómicos y defectos congénitos, ausencia de
aplicaciones de flúor. Dependiendo la gravedad de su intensidad e interacción
Como identificar el nivel de riesgo en un paciente Se lo consigue
mediante: una correcta anamnesis y examen clínico; indagando mediante un
cuestionario que nos permita, averiguar sobre los ítems mencionados en el párrafo
anterior, para mejor comprensión y para poder sugerir el plan de tratamiento.
De acuerdo al nivel de riesgo, se considera la división de acuerdo a la edad
del paciente. Así por ejemplo para un niño que tiene entre O y cuatro años los
niveles de riesgo son:
• Bajo Cuando al examen clínico el niño no presenta ninguna lesión cariosa,
el plan de tratamiento comprenderá: educación en salud buco-dental
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