clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

Hiperemia porque al desaparecer el mismo continúa la sensación dolorosa; Es
agudo y de intensidad marcada I podría doler a la percusión e incrementar la
movilidad dentaria.
Necrosis Puloar Se llama así a la muerte o degeneración pulpar, se presenta de
color oscuro, opaco, pudiendo presentar absceso o fístula. Para Barberi E "
significa la desaparición total metabólica de la pulpa con muerte de ésta y
degeneración del tejido pulpar"
Puede tomar la denominación de gangrena cuando existe una invasión de los
gérmenes saprofitos de la cavidad bucal. Pudiendo presentarse fenómenos de
coagulación y de licuefacción. También está presente el dolor, aunque
frecuentemente en la necrosis no se presenta
Un signo presente es la movilidad incrementada y la presencia de absesos y
fístulas situadas generalmente a nivel del lugar correspondiente a la bifurcación
radicular.
Para optar por el tratamiento pulpar adecuado, se deberá tomar en cuenta:
• Características individuales del niño como: edad, salud general.
• Peculiaridades de las piezas temporarias.
• Diagnóstico correcto.
• Profundidad de la caries y existencia de comunicación pulpar.
• Comunicación por iatrogenia.
• Persistencia de sangrado profuso.
• Lesión de furca por caries.
• Tipo de dolor.
• Presencia de edema o hinchazón.
• Si sufrió algún trauma
TÉCNICAS DE TRATAMIENTOS PULPARES Para definir el plan de tratamiento
se deberán tomar en cuenta los siguientes datos:
• Control del proceso infeccioso o capacidad de la pieza para la rehabilitación
• Motivación del paciente para el tratamiento
• Cooperación del paciente para el tratamiento
• Grado de dificultad de realizar el aislado absoluto
• Verificando si la pulpa se encuentra vital o necrosada
• Tipo de pulpitis : reversible o irreversible.
Las diferentes técnicas se dividen en conservadoras y radicales:
1. Conservadoras:
a) Protección Pulpar Indirecta. Denominada también recubrimiento indirecto, se
refiere a la eliminación de la dentina cariada en forma incompleta y se restaura
con material biocompatible. Este tratamiento se aplica si la lesión de caries es
profunda y se encuentra próxima a la pulpa, pero sin exposición. Sin antecedentes
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