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clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

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día para prematuros, ladantes menores y para lactantes mayores a<strong>de</strong>lante<br />

800000 Ulldía, fraccionadas en 4 veces al día o dicho <strong>de</strong> otra manera cada 6<br />

horas; una forma más efediva es la <strong>de</strong> colocar sobre las lesiones % a 1 gota <strong>de</strong><br />

antimicótico para que se que<strong>de</strong> en contacto con la lesión, con un efecto tópico.<br />

Existen otras drogas <strong>de</strong> acción específica para estas patologías, que<br />

afectan a la cavidad bucal, como el ketoconazol, f1uconazol, miconasol: Daktarin<br />

gel, como alternativas muy efedivas para el tratamiento tópico, es mejor aplicar<br />

directamente en las lesiones, tratando <strong>de</strong> mantener en boca durante el mayor<br />

tiempo posible, <strong>de</strong>biendo repetirse cada 6 Horas. El tratamiento también incluye<br />

enjuagues o colutorios con agua bicarbonatada.<br />

ALGUNAS RECOMENDACIONES ESPECIALES: Se <strong>de</strong>berá utilizar<br />

tratamiento profiláctico con el uso antibióticos como la amoxicilina antes <strong>de</strong>l<br />

tratamiento quirúrgico buco <strong>de</strong>ntal, en pacientes que tienen insuficiencia en sus<br />

<strong>de</strong>fensas inmunológicas, diabéticos, cardiópatas, que sufran <strong>de</strong> infecciones<br />

graves, pacientes irradiados o cuando se encuentren recibiendo corticoi<strong>de</strong>s,<br />

porque pue<strong>de</strong>n tener el riesgo <strong>de</strong> contraer infecciones localizadas o generalizadas.<br />

Iniciar el tratamiento 2 horas antes <strong>de</strong> la intervención, para que alcance el<br />

nivel sanguíneo durante la cirugía y <strong>de</strong> acuerdo a las indicaciones <strong>de</strong> Sucasas da<br />

Costa no <strong>de</strong>be ser mantenido por más <strong>de</strong> 6 a 8 horas, por la naturaleza<br />

transitoria <strong>de</strong> la bacteremia.<br />

En pacientes alérgicos a la penicilina se pue<strong>de</strong> utilizar eritromicina. en dosis <strong>de</strong> 20<br />

mg/kg peso, también dos horas antes <strong>de</strong>l procedimiento, mitad <strong>de</strong> la dosis<br />

<strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 6 horas.<br />

En pacientes que sufren <strong>de</strong> epilepsia, que tienen más <strong>de</strong> una convulsión<br />

durante un mes, que se encuentren bajo control <strong>de</strong>ficiente, se <strong>de</strong>be postergar el<br />

tratamiento odontológico, hasta realizar la interconsulta con el neurólogo<br />

responsable y que proporcione la medicación necesaria.<br />

Debe evitarse la asociación <strong>de</strong> medicamentos que tengan efectos<br />

estimulantes o <strong>de</strong>presores <strong>de</strong>l sistema nervioso central, porque son<br />

anticonvulsivantes en general y anti<strong>de</strong>presores<strong>de</strong>l sistema nervioso central.<br />

Se <strong>de</strong>be evitar el uso <strong>de</strong> tetraciclinas, por la capacidad <strong>de</strong> pigmentación<br />

endógena <strong>de</strong> las piezas <strong>de</strong>ntarias y la reducción <strong>de</strong> crecimiento óseo en el <strong>niño</strong>.<br />

También se <strong>de</strong>berá evitar recetar clorafenicol por los efectos colaterales en la<br />

médula ósea, <strong>de</strong>sarrollando trombocitopenia y neutropenia intensas, que se<br />

suspen<strong>de</strong>n al retirar el antibiótico.<br />

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