clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

a) LESIONES DE TEJIDOS PERIODONTALES
• Concusión Lesión que afecta a los tejidos de sostén de las piezas
dentarias, se caracteriza por que la pieza traumatizada no presenta ningún
grado de movilidad, pero posee sensibilidad dolorosa a la percusión,
especialmente en la masticación, por la lesión del periodonto.
En estos casos el tratamiento se dirige hacia la observación, recomendando
el reposo de la pieza afectada, con una alimentación suave y pastosa,
higiene bucal delicada, pero escrupulosa. Este tipo de lesión no requiere de
tratamiento sistémico, en caso de que el dolor a la masticación sea muy
excesivo, se optará por desgastar las piezas antagónicas, a fin de evitar la
oclusión.
En la evolución de la afección se deberá controlar a distancia tanto clínica
como radiograficamente, procediéndose al tratamiento pulpar o exodoncia
correspondiente.
• Subluxación Se denomina así a una lesión de los tejidos de soporte de las
piezas dentarias, con una movilidad diferente a la normal, sin cambiar la
posición de la pieza dentaria, presentándose una reacción inflamatoria en el
tejido periodontal, por lo que presenta dolor a la masticación, algunas veces
se presenta una pequeña hemorragia gingival.
Es ideal que se alimente con dieta blanda o semisólida y hacer limpieza de
preferencia con c1orhexidina, realizar control radiográfico y clínico; solo se
deberá realizar la contención en casos en que la movilidad sea grande,
cuando está completa la dentición temporaria ferulizando por 20 días esta
contención deberá ser semi rígida.
• Luxación Que comprende a la intrusión y extrusión
• Intrusión, Se refiere al desplazamiento de la pieza dentaria, con dirección
hacia el alveolo, pudiendo existir hemorragia por el trauma y la afección de
las mucosas, con de compresión y fractura del hueso alveolar.
En la dentición temporaria, estas lesiones son más frecuentes que las
fracturas, por que el tejido alveolar de sostén es mucho más esponjoso,
además que el espacio que ocupa la pieza temporaria en su alveolo es de
tamaño considerable, aunque la pieza tenga un tamaño pequeño; la
dentición temporaria cuenta con coronas y raíces cortas.
El tratamiento será dejar en observación hasta que erupcione nuevamente,
en la mayoría de los casos la pieza re-erupciona sin problema tardando
inclusive hasta 6 meses.
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