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clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

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La responsabilidad <strong>de</strong>l anestesiólogo no termina en este momento, porque<br />

<strong>de</strong>berá seguir supervisando al <strong>niño</strong>, inclusive al día siguiente.<br />

TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO El odontólogo, <strong>de</strong>berá efectuar un<br />

trabajo minucioso <strong>de</strong> mucha calidad, en el menor tiempo posible, con técnicas<br />

mo<strong>de</strong>rnas y materiales <strong>de</strong>finitivos. Deberá tener todo el instrumental y material<br />

necesarios cerca, en forma or<strong>de</strong>nada <strong>de</strong> acuerdo al plan <strong>de</strong> tratamiento, para<br />

utilizarlos rápidamente, <strong>de</strong> manera sistematizada.<br />

Se pedirá al médico anestesista que aplique la intubación nasal, para tener<br />

disponible la cavidad bucal <strong>de</strong>spejada.<br />

En cuanto a las radiografías <strong>de</strong>berán ser catalogadas antes <strong>de</strong>l acto<br />

operatorio, se <strong>de</strong>be recibir la colaboración <strong>de</strong> 2 auxiliares <strong>de</strong>ntales: una para<br />

colaborar directamente al odontólogo en el tratamiento y otra en la preparación <strong>de</strong>l<br />

material respectivo a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>berá colaborar como instrumentista.<br />

De acuerdo a las experiencias <strong>de</strong> Walter (1999), el tiempo estimado <strong>de</strong><br />

aplicación <strong>de</strong> un tratamiento odontológico con anestesia general es <strong>de</strong> mas o<br />

menos 6 horas, que las reparte <strong>de</strong> la siguiente manera:<br />

• 1 hora <strong>de</strong> preparación<br />

• 2 horas para el tratamiento odontológico<br />

• 3 horas para la recuperación completa <strong>de</strong>l paciente.<br />

Si en el plan <strong>de</strong> tratamiento se encuentra la confección <strong>de</strong> una prótesis o<br />

mantenedor <strong>de</strong> espacio, se requiere que se prepare con anterioridad al día <strong>de</strong> la<br />

anestesia general, para disminuir el tiempo estimado.<br />

Se <strong>de</strong>berá taponar la buco-faringe para evitar <strong>de</strong> esta manera la aspiración <strong>de</strong><br />

cualquier cuerpo extraño. Se pue<strong>de</strong> utilizar aislado absoluto con goma dique, a<br />

fin <strong>de</strong> que los residuos <strong>de</strong> material puedan ser retirados fácilmente, aunque se<br />

pue<strong>de</strong> trabajar con aislamiento relativo, teniendo cuidado <strong>de</strong> limpiar prolijamente la<br />

cavidad bucal una vez concluido el acto operatorio.<br />

Siguiendo las mismas experiencias <strong>de</strong> Walter, se <strong>de</strong>berá cumplir la siguiente<br />

secuencia:<br />

• Preparación y motivación <strong>de</strong>l paciente a recibir la anestesia<br />

• .Preparación <strong>de</strong> cavida<strong>de</strong>s primero con alta velocidad por hemiarcadas, <strong>de</strong><br />

una manera secuencial, iniciando por la superior <strong>de</strong>recha, continuando la<br />

superior izquierda, la inferior izquierda y terminando en la inferior <strong>de</strong>recha;<br />

siguiendo el mismo esquema,<br />

• Eliminar el tejido remanente cariado, realizando antisepsia <strong>de</strong>l campo<br />

operatorio, ejecutando luego los tratamientos pulpares, aplicación <strong>de</strong><br />

cariostáticos en caries superficiales.<br />

• Realizar las restauraciones con el material <strong>de</strong> elección,<br />

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