clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales
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la proyección <strong>de</strong> los cuernos pulpares y a la anatomía morfológica <strong>de</strong> las<br />
fosas y fisuras, que tienen acrecentada su profundidad.<br />
4. Tiempo: Se refiere a que la interacción <strong>de</strong> los factores indicadosrequieren<br />
<strong>de</strong> un tiempo para su evolución. Cuando se ingiere un alimento<br />
cariogénico baja el pH a 5, manteniéndose por 45 minutos. Si sobre eso,<br />
existen alimentos entre comidas se produce una acidificación constante.<br />
El grado <strong>de</strong> lesión cariosa se agrava, cuando los alimentos fermentables<br />
permanecen en contacto con los tejidos <strong>de</strong>ntarios por períodos <strong>de</strong> tiempo<br />
prolongados.<br />
Para compren<strong>de</strong>r mejor el grado <strong>de</strong> lesión cariosa se utiliza El Cariograma<br />
que es una manera ilustrativa <strong>de</strong> diseñar la caries, que <strong>de</strong>muestra la situación real<br />
<strong>de</strong> la cavidad bical en relación con los factores etiológicos o factores primarios<br />
responsables <strong>de</strong> la caries.<br />
CONTROL DE LA CARIES Se basa en una serie <strong>de</strong> obstáculos, que se<br />
colocan con la finalidad <strong>de</strong> impedir la interacción <strong>de</strong> los cuatro factores primarios o<br />
esenciales <strong>de</strong> la Caries como:<br />
Huésped: Mediante el incremento <strong>de</strong> su resistencia, reforzando las piezas<br />
<strong>de</strong>ntarias, con la aplicación <strong>de</strong> flúor en sus diversas alternativas, tanto en las<br />
diferentes formas sistémicas como tópicas. Por ejemplo con el uso <strong>de</strong><br />
cariostáticos, barnices f1uorados a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los selladores <strong>de</strong> fosas y fisuras.<br />
Substrato: Por medio <strong>de</strong> la orientación y control <strong>de</strong> la dieta, incidiendo sobre la<br />
calidad, cantidad y frecuencia <strong>de</strong> ingestión <strong>de</strong> alimentos cariogénicos, ingeridos<br />
esencialmentefuera <strong>de</strong> horarios establecidos para las principalescomidas.<br />
Orientando en el consumo <strong>de</strong> alimentos fibrosos, la utilización <strong>de</strong> edulcorantes no<br />
calóricos, como el xylitol y el sorbitoí, horarios <strong>de</strong> alimentación, etc.<br />
Microf1ora: Con el control <strong>de</strong> la placa bacteriana, mediante una buena técnica <strong>de</strong><br />
cepillado, uso correcto <strong>de</strong> hilo <strong>de</strong>ntal y la aplicación <strong>de</strong> enjuagues bucales <strong>de</strong><br />
antisépticos como la clorhexidina.<br />
Tiempo: Recordando que existe un tiempo apropiado para el inicio <strong>de</strong> la<br />
<strong>de</strong>smineralización <strong>de</strong> los tejidos <strong>de</strong>ntarios y para la formación <strong>de</strong> la placa<br />
bacteriana.<br />
Con la aplicación <strong>de</strong> las diferentes técnicas <strong>de</strong> higiene buco <strong>de</strong>ntal,<br />
inmediatamente se ingieren los alimentos, especialmente antes <strong>de</strong> dormir,<br />
a<strong>de</strong>más evitando la repetición <strong>de</strong> la ingesta <strong>de</strong> alimentos en intervalos cortos.<br />
PLACA BACTERIANA Se encuentra formada por numerosa cantidad <strong>de</strong><br />
bacterias cariogénicas, las que colonizan la Película adquirida, que se adhiere a<br />
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