clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

la diferencia fundamental de la pulpectomía entre las piezas temporarias y las
permanentes se encuentra en la obturación de los conductos radiculares. En las
temporarias no se colocan conos de relleno, los conductos se rellenan con pastas
que tengan ciertas características como:
• Ser reabsorvibles para acompañar el poder de reabsorción de las raíces de
las piezas temporarias
• Ser inofensivos a los tejidos periapicales, o al sucesor permanente
• Actuar como antisépticos,
• Ser adhesivos,
• Ser radiopacos,
• Que no permitan manchar las piezas dentarias
• Que puedan ser removidos con facilidad.
No todos los materiales que se usan en la actualidad cumplen con todos los
requisitos mencionados.
Entre los más usuales se encuentran los que tienen como base el eugenato de
zinc; hidróxido de calcio y yodoformo. Investigaciones de la calidad de los
materiales de obturación de conductos radiculares como las de Tchaou y Col.
1995, 351-355 muestran resultados como el que sigue:
• Categoría I o de efecto fuerte: hidróxido de calcio + paramonofenoalcanforado;
oxido de cinc + paramonofenolalcanforado; oxido de cinc y eugenol +
formocresol.
• Categoría 11 o de efecto moderado: oxido de cinc y eugenol + cJorexidina Pasta
KRI: oxido de cinc y eugenol puro + oxido de cinc y eugenol + agua.
• Categoría 111 de efecto mínimo o ninguno: vitapex, hidróxido de calcio y
vaselina.
los materiales formados con oxido de cinc y eugenol son los más empleados en
los EEUU, siendo más recomendados en pacientes que no tengan síntomas de
infección. El problema de esta pasta se encuentra en que, al ser colocada no se
debe pecar de exceso o falta; de acuerdo con los trabajos publicados por Pinkham
(1991) la reabsorción de este material es más lenta que la de las raíces.
En cuanto a la consistencia de la pasta, dependerá de la pieza en la que se esta
realizando la terapia pulpar, sugiriéndose que se prepare menos espesa para las
paredes de los conductos anteriores, se llevará en la punta de la lima la pasta
más líquida y se termina con una pasta más espesa con la que se termina de
sellar el conducto.
Es más peligroso sobre obturar el conducto por lo que se debe tener el debido
cuidado.
Vitapex. Es un material, que tiene como base el hidróxido de calcio al 30,3% +
yodoformo 40,4%, aceite de silicona 22,4% y otros 6,9%. Fue investigado en el
Japón cuya ventaja primordial es la de la reabsorción por su composición, es
146