clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales
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En la primera fase o bucal, cuando se introduce una cantidad razonable <strong>de</strong><br />
alimento, es masticada bilateralmente, manteniendo los labios unidos sin esfuerzo<br />
alguno, con la misión <strong>de</strong> formar el bolo alimenticio, con ayuda <strong>de</strong> la acción <strong>de</strong> la<br />
saliva, colocado luego entre el surco longitudinal <strong>de</strong> la lengua; que con sus<br />
movimientos lo sitúa en contacto con el paladar duro, colocando el ápex lingual en<br />
la región <strong>de</strong> las papilas palatinas, tocando paulatinamente la cara palatina <strong>de</strong> los<br />
incisivos superiores en la región superior, sin causar ninguna presión, con los<br />
labios cerrados, mientras se encuentran las piezas <strong>de</strong>ntarias en oclusión y el<br />
movimiento muscular ondulatorio transporta el bolo alimenticio hacia la pared<br />
posterior <strong>de</strong> la faringe iniciándose la segunda parte <strong>de</strong> la <strong>de</strong>glución.<br />
Para conseguir la <strong>de</strong>glución normal, se sigue la secuencia <strong>de</strong>l cambio <strong>de</strong><br />
consistencia <strong>de</strong> los alimentos <strong>de</strong>l líquido, pasando por el pastoso, hasta llegar al<br />
sólido, es fundamental porque al permitir que el <strong>niño</strong> se alimente con los alimentos<br />
pastosos, sin llegar a los sólidos, el organismo reacciona <strong>de</strong> manera errónea,<br />
porque se reduce la actividad muscular que <strong>de</strong>bería ir paulatinamente adaptada a<br />
la trituración <strong>de</strong> los alimentos, forzando <strong>de</strong> esta manera a los músculos<br />
masticatorios a ejercer sus funciones normales.<br />
La alteración en la <strong>de</strong>glución tiene el nombre <strong>de</strong> "Deglución atípica", que es<br />
una alteración en la posición <strong>de</strong> la lengua contra los dientes anteriores, o entre las<br />
arcadas <strong>de</strong>ntarias, antes <strong>de</strong> <strong>de</strong>glutir los alimentos, realizando la interiorización <strong>de</strong>l<br />
ápex y bor<strong>de</strong>s laterales <strong>de</strong> la lengua, en ocasiones se presenta mordida abierta<br />
central, la mejor forma <strong>de</strong> observar esta alteración en la consulta odontológica es,<br />
pidiéndole al paciente que trague saliva, o agua, en la posición sentada en la silla<br />
y separando los labios el odontólogo observará, la posición <strong>de</strong> la lengua durante<br />
la acción <strong>de</strong> <strong>de</strong>glución, advirtiendo una protrución lingual entre los dientes,<br />
presentando un movimiento <strong>de</strong> la cabeza en el momento <strong>de</strong> tragar, se nota<br />
fácilmente el esfuerzo que realiza al tratar <strong>de</strong> mantener los labios cerrados, en<br />
ocasiones inclusive se presenta la dicción alterada.<br />
Es importante el observar en el paciente si juntamente con este hábito no<br />
coexiste otro como la succión <strong>de</strong> <strong>de</strong>do o se encuentra alterado por algún disturbio<br />
<strong>de</strong> tipo emocional, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> verificar la correcta articulación <strong>de</strong> los diferentes<br />
fonemas, porque paciente que generalmente tiene el hábito <strong>de</strong> la <strong>de</strong>glución<br />
atípica, también proyectará en forma anormal la lengua al pronunciarlos,<br />
incluyendo la percepción <strong>de</strong> la dificultad al <strong>de</strong>glutir los alimentos.<br />
Este hábito pue<strong>de</strong> presentarse <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> los 7 a 9 años, antes se encuentra<br />
en pleno <strong>de</strong>sarrollo. Entre las causas po<strong>de</strong>mos citar: alimentación con biberón<br />
prolongada agravada por que el biberón tiene chupón largo y con un orificio<br />
gran<strong>de</strong>, persistencia <strong>de</strong> otros hábitos como el <strong>de</strong> succión no nutricional,<br />
respiración bucal, provocada por el incremento en el tamaño <strong>de</strong> las amígdalas y<br />
a<strong>de</strong>noi<strong>de</strong>s, características <strong>de</strong> la cara y <strong>de</strong> la cavidad bucal.<br />
MASTICACiÓN Este acto se produce preparando los alimentos para la<br />
<strong>de</strong>glución cumpliendo con tres etapas: Incisión, refriegue y trituración en las que<br />
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