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clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

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INDICACIONES Entre estas se encuentran:<br />

• Casos clínicos cuyo tratamiento es <strong>de</strong>masiado complicado o es extenso,<br />

con numerosos tratamientos <strong>de</strong> diversa profundidad.<br />

• Niños que proce<strong>de</strong>n <strong>de</strong> lugares <strong>de</strong>masiado alejados, que no tienen<br />

condiciones <strong>de</strong> retorno a citas numerosas.<br />

• Pacientes muy pequeños<br />

• Niños que sufren <strong>de</strong> alguna discapacidad física o psíquica, que no permiten<br />

tratar tratamientos complejos.<br />

• Niños con gran<strong>de</strong>s traumas: <strong>niño</strong>s extremadamente miedosos o rebel<strong>de</strong>s<br />

que no permiten aplicar las diferentes técnicas <strong>de</strong> acondicionamiento.<br />

• Casos <strong>de</strong> emergencia, en los que se <strong>de</strong>be realizar un tratamiento quirúrgico<br />

inmediato.<br />

• Experiencias odontológicas traumáticas sin superar<br />

• Intolerancia a la anestesia local<br />

RIESGO ANESTÉSICO Ferreti G. (1985) Se basa en la condición física <strong>de</strong>l<br />

paciente; esta establecida <strong>de</strong> acuerdo con la publicación <strong>de</strong> la "American Society<br />

of Anesthesiologists":<br />

• Asa Clase I Que toma en cuenta a los pacientes que no presentan<br />

disturbios orgánicos, fisiológicos, psicológicos o bioquímicos, generalmente<br />

no se encuentran afectados por ninguna enfermedad sistémica, se<br />

encuentran aptos para recibir anestesia general<br />

• Asa Clase 11 Se refiere a los pacientes que sufren disturbios sistémicos que<br />

se encuentran consi<strong>de</strong>rados entre leves a mo<strong>de</strong>rados, se pue<strong>de</strong> aplicar<br />

anestesia general <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> evaluar con minuciosidad los disturbios<br />

sistémicos<br />

• Asa Clase 111 Se consi<strong>de</strong>ra a los pacientes que sufren <strong>de</strong> alguna alteración<br />

sistémica severa, estos pacientes no son atendidos con anestesia general<br />

en el ambulatorio, <strong>de</strong>ben ser transferidos a un centro especializado en el<br />

que puedan controlar <strong>de</strong>bidamente el post-operatorio.<br />

• Asa Clase IV ; Clase V ; Clase E. En este nivel se consi<strong>de</strong>ran a los<br />

pacientes <strong>de</strong> emergencia o que se encuentran en estado <strong>de</strong> salud crítico,<br />

moribundos o que su vida corre algún riesgo, son pacientes <strong>de</strong>licados en<br />

los que no se aconseja el administrar anestesia general en el ambulatorio<br />

por que requieren <strong>de</strong> cuidados sumamente <strong>de</strong>licados.<br />

CONTRAINDICACIONES TEMPORALES Se mencionaran aquellas que<br />

temporalmente no permiten que en <strong>de</strong>terminado momento se pueda aplicar un<br />

tratamiento con anestesia general; al resolver la situación momentánea, el<br />

paciente pue<strong>de</strong> ser consi<strong>de</strong>rado apto para ser sometido a un tratamiento con<br />

anestesia general: Entre las más <strong>de</strong>stacadas se mencionan:<br />

• Pacientes con resfríos, gripes, neumonías o bronquitis infecciosa, que por<br />

falta <strong>de</strong> vía aérea permeable, necesaria durante el acto quirúrgico.<br />

• Anemia constituye una contraindicación <strong>de</strong> manera absoluta, mientras<br />

perdure.<br />

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