clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

Primarias, Si la causa es la presencia de microorganismos patógenos
bucodentales, por ejemplo las que se presentan las infecciones odontogénicas.
Secundarias, Si se presentan como secuelas de alguna enfermedad infecciosa,
como son las lesiones bucales de la Sífilis
Las infecciones odontogénicas de acuerdo con Cameron (1998) a su vez se
dividen en agudas o crónicas.
• Agudas Cuando presenta un cuadro clínico de malestar general, fiebre,
edema localizado en la cara, que requiere un tratamiento inmediato,
generalmente la causa es dentaria. Debiendo valorarse el estado general
del paciente, si el caso clínico es de gravedad con temperatura superior a
los 39°C y con edema en el piso de la boca con linfoadenopatía y
deshidratación aparente, se debe hospitalizar al paciente.
Tratamiento: Se debe eliminar primero el agente causal, si es una pieza
dentaria, se deberá optar por la endodoncia o la exodoncia, de acuerdo al
caso clínico, aplicando tratamiento medicamentoso, proporcionando una
cubierta antibiótica específica. realizando previamente un cultivo, a fin de
utilizar el antibiótico indicado, aplicándose en casos severos la terapia
correspondiente por vía endovenosa, pudiendo iniciarse un tratamiento con
penicilina con las debidas precauciones, por el peligro de la reacción
alérgica, mientras se conozcan los resultados del antibiograma, también se
deberán administrar enjuagues con antisépticos, sin descuidar el control
del dolor, ni edema con analgésicos y antinflamatorios. Se pueden
ampliar los conocimientos en el capítulo de Prescripción en la Clínica
Integral Niños.
• Crónicas Se consideran así a la infecciones que datan de mucho tiempo,
como una infección localizada en el seno maxilar, puede presentar
movilidad dentaria, generalmente se presenta halitosis y cambio de color de
la pieza dentaria.
Michael Aldred 1998 en su texto de Patología oral Pediátrica indica que el
tratamiento es el mismo que para los agudos, eliminando primordialmente
la causa infecciosa, proceder al drenaje respectivo, proporcionando una
cubierta antibiótica, analgésica y antinflamatoria.
Enfermedades causadas por cocos y bacilos: Entre las más comunes se
pueden mencionar:
• Osteomielitis Esta enfermedad se presenta con mayor frecuencia en los
niños que no tienen muchas defensas orgánicas, generalmente es causada
por una pieza dentaria infectada, extendiéndose hacia los tejidos que la
circundan localizándose principalmente en tejido óseo, consiguiendo su
infección; la mayor incidencia epidemiológica se presenta en la mandíbula,
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