clinica de odontologia integral del niño - Bibliotecas Digitales

El hilo debe ser colocado paralelo al margen gingival, para los dientes
inferiores se guía el hilo por los índices que controlan los movimientos, mientras
que para los superiores debemos guiar el hilo con los dedos pulgares de ambas
manos, si no se consigue entrenar al paciente en el uso de los dedos
mencionados, se le permitirá manipular los dedos que más les faciliten su
limpieza.
Existen aparatos especiales que facilitan la manipulación correcta del hilo
dental como "las horquetas"
También existen técnicas que facilitan el uso del hilo dental en los niños, como
la técnica del Asa detallada por Katz, Mc Donald, Stookey 1986 indican lo
siguiente: Organizando un asa de 8 a 10 cm. de diámetro atando sus extremos
con 3 a 4 nudos, se debe orientar al niño que coloque todos los dedos, menos los
pulgares dentro del asa forzando hacia fuera, de manera que pueda manipular
con los índices la limpieza de las piezas inferiores y con los pulgares ayudados por
los índices para las piezas superiores, se debe recomendar que, el hilo al ser
usado en cada espacio interdentario debe girar, para facilitar su uso.
Es importante recalcar que el uso del hilo dental, debe ser vigilado
cuidadosamente por un adulto responsable, porque existe el peligro de lesionar
los tejidos gingivales, cuando es mal utilizado, es indispensable que se lo utilice
en aquellos pacientes de alto riesgo de caries.
PROGRAMA DE CONTROL DE PLACA Consiste en educar y motivar al
paciente, buscando un cambio de conducta, programa que consta de 5 sesiones
en las que se darán nociones de higiene bucodental, pudiendo combinar con otros
procedimientos de restauración o tratamiento.
a) 1ra visita, Con una duración de 30 minutos en los que se le proporcionará el
material didáctico necesario para motivarlo, se concientizará sobre la presencia
de placa bacteriana en boca, sus efectos y la manera de controlarla, mostrando
superficies retentivas, manifestando la presencia de gérmenes vivos y la
imprescindible necesidad de retirarlos.
Se aplicará revelador de placa, y se permitirá aplicar la técnica habitual del
paciente para retirarla, se observa y se mejora la técnica, se dotará al paciente de
reveladores, para usar en el hogar. En esta sesión se debe iniciar la evaluación
del índice de Higiene Oral (IHOS)
b) 2da visita, Después de una semana de la primera visita, con una duración de
media hora a 45 minutos, se deberá reforzar la motivación, evaluando y
corrigiendo la técnica de cepillado, brindando constantemente refuerzos positivos
si se consigue su uso correcto, se puede iniciar el uso del hilo dental. Continuar
evaluando Indice de Higiene Oral (IHOS)
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