sensibilización frente a antígenos de parásitos responsables de ...

Resumen y Discusión 137
rural o urbano y que además presentaban eosinofilia. La sensibilización frente al ascárido se
evaluó mediante ELISA con antígeno de excreción/secreción de A. suum. Se utilizó también
una prueba de aglutinación en látex para determinar los niveles de autoanticuerpos FR-IgM.
Como en el estudio anterior, se comprobó que la población que vive en el medio rural
tiene mayor probabilidad de sensibilizarse frente a A. suum y se demostró asimismo una
relación positiva entre la eosinofilia y el desarrollo de autoanticuerpos FR-IgM. En este
ensayo, nuevamente se observó que los porcentajes más elevados de sensibilización frente a
antígenos de A. suum y de autoinmunidad correspondieron a mujeres que residían en áreas
rurales, mientras que los hombres presentaron los valores más altos de eosinofilia.
Finalmente, planteamos un quinto estudio con objeto de comprobar la posible
relación entre la artritis reumatoide y el nivel de sensibilización de estos pacientes a antígenos
de F. hepatica y A. suum. En el Servicio de Reumatología del Hospital Xeral de Lugo, se
seleccionaron de forma aleatoria 359 personas en las que se determinó si padecían artritis
reumatoide basandos en los criterios de la Asociación Americana de Reumatología. Además,
mediante ELISA, se determinó la presencia de anticuerpos IgG frente a Fasciola hepatica y
Ascaris suum. Los resultados se analizaron teniendo en cuenta el sexo y el modo de vida de los
pacientes.
El porcentaje de pacientes en los que se diagnosticó artritis reumatoide fue del 33% y
se encontraron diferencias significativas en función del sexo, correspondiendo la mayor
prevalencia a las mujeres. Como en los estudios anteriores, se comprobó que la población rural
presentaba seroprevalencia positiva más alta a F. hepatica y A. suum que la urbana.
Se debe destacar que solo se detectaron anticuerpos de F. hepatica en los pacientes con
artritis reumatoide y que la seroprevalencia de A. suum fue más alta en personas diagnosticadas
de artritis reumatoide.
El análisis conjunto de los resultados obtenidos indica la probabilidad
significativamente más elevada de sensibilización frente a antígenos de helmintos entre los
individuos con artritis reumatoide que viven en zonas rurales, lo que sugiere que el hábitat y el
modo de vida están estrechamente relacionados con el grado de desarrollo de anticuerpos
frente a estos helmintos y con la artritis reumatoide.