Protocoles obstétricaux de la maternité de Hautepierre

I. Dépistage.
Protocoles 2011 du Pôle de Gynécologie-Obstétrique du CHU de Strasbourg
Facteurs de risque.
Protocoles diabète et grossesse.
Il faut rechercher les facteurs de risque suivants :
• Antécédent familial de diabète de type 2 au 1 er degré
• Antécédent personnel de diabète gestationnel ou de macrosomie
• Femme ≥ 35 ans
• BMI ≥ 25 kg/m 2
• biométries > 97 e perc. ou un hydramnios
Le dépistage doit être réalisé chez toutes les patientes présentant un facteur de
risque.
Modalités.
En cas de facteur de risque, il est recommandé de réaliser :
• Au 1 er trimestre, une glycémie à jeun.
• Entre 24-28 semaines, une HGPO à 75 gr avec 3 glycémies à 0, 60 et 120
mn.
Diagnostic du diabète gestationnel.
1.1 Au 1 er trimestre,
• si la glycémie à jeun ≥ 0,92 g/L (5,1 mmol/L), il sʼagit dʼun diabète
gestationnel.
• Si la glycémie ≥ 1,26 g/L (7 mmol/L), il sʼagit dʼun diabète de type 2
méconnu
1.2 A 24-28 SA :
• Si une seule des valeurs suivantes est dépassée, il sʼagit dʼun diabète
gestationnel.
38