Protocoles obstétricaux de la maternité de Hautepierre

Protocoles 2011 du Pôle de Gynécologie-Obstétrique du CHU de Strasbourg
Protocole de corticothérapie anténatale
Le bénéfice de la corticothérapie anténatale étant
prouvé même lorsqu’une seule injection est faite durant
les 24 premières heures, il est souhaitable de réaliser la
première injection le plus rapidement possible (avant le
transfert) dès que l'indication a été posée.
Modalités
1 cure = 2 ampoules de 7 ou 5,7 mg de bétaméthasone (Diprostène ® ou Célestène ®
Chronodose) par voie intramusculaire.
A répéter au bout de 24 heures (donc 4 ampoules/cure).
Si la 1 ère cure a été administrée avant 28 SA, une 2 e cure pourra être administrée 14
jours plus tard si la grossesse est < 32 SA et sʼil existe des signes dʼaccouchement
imminent.
Si une 1 e cure a été administrée entre 28-30 SA, une 2 e cure peut être envisagée
avant 34 SA.
Indications
Toutes les menaces dʼaccouchement prématuré entre 24 et 34 SA + 6, membranes
intactes ou rompues, c.à.d :
• en cas de pathologie maternelle imposant lʼaccouchement : par ex la pré-
éclampsie
• en cas de pathologie fœtale ou obstétricale: hydramnios, grossesse multiple
Il nʼexiste aucune contre-indication
Précautions dʼemploi
La bétaméthasone entraîne une diminution des oscillations du RCF pendant les 2-3
jours suivant la cure.
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