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Protocoles obstétricaux de la maternité de Hautepierre

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<strong>Protocoles</strong> 2011 du Pôle <strong>de</strong> Gynécologie-Obstétrique du CHU <strong>de</strong> Strasbourg<br />

1. Acupuncture.<br />

Maturation cervicale<br />

Proposer 2-3 séances à partir <strong>de</strong> 37-38 SA sur 10 jours (Confer protocoles<br />

dʼacupuncture).<br />

2. Prostines intra-vaginales.<br />

Contre-indication : utérus cicatriciel<br />

La patiente <strong>de</strong>vra être à jeun si lʼon se trouve dans une <strong>de</strong>s situations suivantes :<br />

hypotrophie, oligoamnios, hypercontractilité utérine spontanée, Bishop ≥ 5.<br />

En <strong>de</strong>hors <strong>de</strong> ces situations, <strong>la</strong> patiente nʼa pas besoin dʼêtre strictement à jeun , le<br />

dé<strong>la</strong>is ne <strong>de</strong>vant pas retar<strong>de</strong>r <strong>la</strong> pose du gel suivant.<br />

30 minutes <strong>de</strong> tracé<br />

<br />

1° gel intravaginal<br />

Bishop 5-6 chez <strong>la</strong> multipare : 1 mg<br />

Bishop < 6 chez <strong>la</strong> primi ou < 5 chez multipare : 2 mg<br />

<br />

surveil<strong>la</strong>nce tracé <strong>de</strong> H0-H2<br />

( H2 : TV si CU)<br />

H6 réévaluation (RCF +TV)<br />

en travail bishop >6 peu <strong>de</strong> CU<br />

pas <strong>de</strong> CU : gel <strong>de</strong> 2mg = synto gel <strong>de</strong> 1mg<br />

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