Protocoles obstétricaux de la maternité de Hautepierre

Protocoles 2011 du Pôle de Gynécologie-Obstétrique du CHU de Strasbourg
•
Critères de diagnostic du diabète gestationnel.
Temps (mn)
Glycémie g/l
mmol/l
0
0,92
5,1
39
60
1,80
10,0
d) CAT en cas de diagnostic de diabète gestationnel.
120
1,53
La patiente sera mise sous régime (à Hautepierre, entretien avec la diététicienne ; tél
28297 ; bip 4914).
Il faut prévenir ou vérifier que la diététicienne a bien instauré le régime
préconisé en cas de diabète gestationnel.
• Si le terme est déjà très avancé ( > 35 ème semaine ) juste faire un cycle en
laboratoire une semaine plus tard.
• Si le terme est moins avancé instaurer un suivi en SIG en collaboration avec le
service de Médecine Interne.
Remettre une ordonnance prescrivant un glucomètre à chercher par la patiente
dans une pharmacie de ville. Le pharmacien peut lui expliquer son utilisation.
La patiente commencera à remplir son carnet de suivi glycémique : 4 dextros/jours:
T1 (à jeun) ≤ 1,0 g/l
T2 (2h. après petit-déjeuner) ≤ 1,20 g/l,
puis un dextro 2H après le repas de midi et du soir.
Programmer une 1 ère consultation de contrôle en SIG si possible dans les 7 à 10
jours. Ce jour-là, biper la diététicienne (poste 4914) afin quʻelle vérifie les dextros et
réadapte le régime si besoin.
→ si le diabète est équilibré, un suivi en SIG toutes les 3 semaines sera suffisant ; la
diététicienne fera un suivi hebdomadaire du carnet de surveillance des dextros.
8,5