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Protocoles obstétricaux de la maternité de Hautepierre

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<strong>Protocoles</strong> 2011 du Pôle <strong>de</strong> Gynécologie-Obstétrique du CHU <strong>de</strong> Strasbourg<br />

En cas <strong>de</strong> diabète gestationnel, il faut surveiller les <strong>de</strong>xtros, les corticoï<strong>de</strong>s entraînant<br />

une augmentation <strong>de</strong>s besoins dʼenviron 30 %.<br />

En cas <strong>de</strong> diabète insulino-dépendant, lʼinsuline pourra, avant <strong>la</strong> 1 e injection <strong>de</strong><br />

corticoï<strong>de</strong>, être administrée <strong>de</strong> façon continue par voie IV en surveil<strong>la</strong>nt les <strong>de</strong>xtros,<br />

afin dʼéviter les déséquilibres glycémiques. Si <strong>la</strong> patiente doit rester à jeun, elle sera<br />

mise sous double pompe glucose/insuline.<br />

Indications particulières (par exemple omphalocèle …..) entre 34-37 SA en accord<br />

avec les pédiatres si accouchement anticipé nécessaire.<br />

Pour <strong>la</strong> hernie diaphragmatique, quel que soit le terme, une corticothérapie doit être<br />

discutée avec les pédiatres.<br />

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