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Protocoles obstétricaux de la maternité de Hautepierre

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<strong>Protocoles</strong> 2011 du Pôle <strong>de</strong> Gynécologie-Obstétrique du CHU <strong>de</strong> Strasbourg<br />

Protocole RISORDAN®<br />

Applicable en cas <strong>de</strong> rupture d’approvisionnement du NITRONAL®, qui reste <strong>la</strong><br />

molécule <strong>de</strong> référence dans cette indication<br />

Indication :<br />

Rétraction du col et version gran<strong>de</strong>-extraction du 2 e jumeau.<br />

Inversion utérine<br />

Posologie :<br />

Préparation <strong>de</strong> <strong>la</strong> concentration : prendre 1 mL dʼune ampoule <strong>de</strong> Risordan® 10<br />

mg (10 000 microgrammes dans 10 mL) dans une seringue <strong>de</strong> 10 mL et diluer à 10<br />

mL avec du sérum physiologique : solution à 100 microgrammes/mL.<br />

On commence par un bolus <strong>de</strong> 100 microgrammes (1 mL), suivi si nécessaire dʼun<br />

<strong>de</strong>uxième bolus <strong>de</strong> 100 microgrammes (1 mL).<br />

Le Risordan agit en 1 minute et pendant <strong>de</strong>ux minutes environ.<br />

En première intention, on ne dépassera pas <strong>la</strong> dose totale <strong>de</strong> 300 microgrammes<br />

(3 mL).<br />

NB : en cas d’inversion utérine, il existe en général un état <strong>de</strong> choc. On<br />

accompagnera l’administration <strong>de</strong> Risordan d’une réanimation agressive.<br />

Pr Pierre DIEMUNSCH<br />

Dr C<strong>la</strong>u<strong>de</strong> WETZEL<br />

29 avril 2010<br />

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