Dédicaces - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

a-Radiographie thoracique
Dans les cancers liés au tabac et à l’alcool, toute la muqueuse aérodigestive
peut être le siège de transformation maligne. L’atteinte synchrone ou métachrone
des poumons doit donc être recherchée systématiquement.
La radiographie du thorax permet de détecter des métastases pulmonaires ou
une autre localisation tumorale, elle garde une place importante dans le suivi des
patients atteints de cancers laryngés. Au moindre doute un scanner thoracique lui
est associé.
Dans notre série, toutes les patientes ont bénéficié d’une radiographie
thoracique, qui s’est révélée normale.
b-Echographie abdominale
L’échographie abdominale trouve son intérêt dans la recherche d’une
localisation à distance, Righini [59] propose de le réserver aux tumeurs peu
différenciées des voies aérodigestives supérieures, quelque soit le site initial, et aux
tumeurs avec métastases ganglionnaires cervicales importantes stades N2N3.
Dans notre série, Huit échographies ont été demandées, ne montrant aucune
anomalie, notamment au niveau hépatique.
3-Classification
a-Classification TNM
La classification TNM résulte de la coopération entre l’Union International
contre le cancer(UICC) et l’American Joint Commitee on Cancer(AJCC) entre 1980 et
1987, elle a été révisée plusieurs fois, la dernière en 2002(Voir classification TNM
annexe II).
Elle se base sur l’évaluation de 3 paramètres :
v T : tumeur primitive.
v N : absence ou présence de métastases ganglionnaires.
v M : présence ou absence de métastases à distance.
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