Dédicaces - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

RESUME
Le cancer du larynx est une tumeur fréquente chez l’homme, mais qui reste
rare chez la femme.
Notre travail est une étude rétrospective allant de janvier 2003 à décembre
2007, elle porte sur 11 cas de cancers du larynx chez la femme prises en charge au
service d’oto-rhino-laryngologie de l’hôpital OMAR DRISSI de Fès.
L’âge moyen de nos patientes était de 51 ans, on retrouve chez 3patientes un
tabagisme passif important avec une moyenne de 10 paquets-années, aucune
patiente ne rapporte de tabagisme actif. La notion d’exposition à la fumée des fours
de bois est retrouvée chez 5 patientes, toutes originaires du milieu rural.
Le délai entre l’apparition des premiers signes cliniques et la consultation etait
en moyenne de 9mois. La dysphonie etait le signe révélateur chez 9 patientes,
associé le plus souvent au cours de l’évolution à une dyspnée. La dysphagie comme
signe révélateur est retrouvé dans seulement deux cas. Toutes les patientes ont
bénéficiés de façon systématique d’une endoscopie avec biopsie qui a confirmé le
diagnostic d’un carcinome épidermoïde dans la majorité des cas (10/11), un seul
cas de LMNH), et d’une imagerie qui a précisé l’extension. On a remarqué que le
stade tumoral était avancé lors du diagnostic pour la grande majorité des patientes
(Stade4(a) : 6 patientes ).
Le traitement a consisté en une association radio-chirurgicale dans 7 cas, une
chirurgie seule dans un cas, une radiothérapie exclusive dans deux cas, et une
association radiochimiothérapie dans un cas.
Chez nos 11 patientes, l’évolution était marquée par un contrôle
carcinologique locorégional dans 6 cas, une patiente à présenté une récidive
tumorale et deux patientes ont été perdues de vue. On déplore le décès de deux de
nos patientes.
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