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Dédicaces - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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II- ANATOMIE CHIRURGICALE [4]<br />

Un billot est placé sous la nuque du suj<strong>et</strong> couché sur le dos ; la tête est<br />

immobilisée dans l’extension, la face tournée du coté opposé a celui qui doit être<br />

disséqué.<br />

Incisions cutanées (Fig.5).<br />

Inciser la peau le long du bord inferieur du maxillaire inferieur ; prolonger<br />

c<strong>et</strong>te incision d’abord suivant une ligne courbe <strong>de</strong> manière à contourner en arrière le<br />

pavillon <strong>de</strong> l’oreille jusqu'à son extrémité supérieure, puis horizontalement vers la<br />

protubérance occipitale externe jusqu'à trois travers <strong>de</strong> doigt en arrière du pavillon.<br />

Faire à la peau une <strong>de</strong>uxième incision allant <strong>de</strong> la ligne médiane à l’acromion en<br />

suivant le bord supérieur du sternum <strong>et</strong> la clavicule. Réunir les <strong>de</strong>ux incisions<br />

précé<strong>de</strong>ntes par une troisième, médiane.<br />

Muscle peaucier (Fig.5).<br />

Rabattre en <strong>de</strong>hors le lambeau cutané ; au <strong>de</strong>ssous se trouve le peaucier qu’il<br />

faut n<strong>et</strong>toyer, sectionner le peaucier transversalement vers le milieu du cou ;<br />

rabattre en haut <strong>et</strong> en bas les <strong>de</strong>ux lambeaux<br />

Fig.5 : dissection du cou, plan du muscle peaucier<br />

1 : incision cutanée ; 2 : muscle peaucier ; 3 : plexus cervical superficiel ; 4 : clavicule [3]<br />

13<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4

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