Dédicaces - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Dans notre étude toutes nos patientes sont de bas niveau socio-économique,
mais leur intoxication alcoolo-tabagique est très faible, ce qui laisse à supposer que
cette hypothèse n’est pas la seule explication et que d’autres paramètres sont
impliqués dans la genèse de ce cancer chez ces patientes.
E-Habitudes alimentaires
Silvano [34] Gallus a comparé la consommation de certains type d’aliments
chez 68 femmes atteintes de cancers du larynx en particulier l’huile d’olive, les
fruits et légumes verts. Il a trouvé que la consommation élevée de ces différents
nutriments a un rôle protecteur contre le cancer du larynx. Pelucchi [35] a conclu
que les aliments riches en fibres ont le même rôle protecteur.
De même certains déficits en vitamine A et C augmentent le risque
d’apparition du cancer du larynx. Selon Franceschi, [19] les femmes seraient plus
exposées à ces déficits alimentaires.
Par ailleurs, les produits conservés dans le sel semblent augmenter le risque
de carcinome laryngé, d’après une étude [5] sur la population de Shanghai, grande
consommatrice de ce type de viande et de poisson.
F-Etats précancéreux
Ces états précancéreux s’inscrivent dans le cadre des laryngites chroniques.
Macroscopiquement, on distingue les laryngites catarrhales, les laryngites pseudo-
myxomateuses et les laryngites blanches (leucoplasies laryngées, pachydermies
blanches et papillomes cornés). Sur le plan histologique, il s’agit uniquement
d’altération de l’épithélium et d’atypies cellulaires mais sans rupture de la
membrane basale. On distingue classiquement trois grades (Voir Fig.30):
-Le grade I correspond aux hyperplasies et hyperkératoses avec au plus une
dysplasie légère.
-Le grade II correspond aux dysplasies modérées.
-Le grade III correspond aux dysplasies sévères et au carcinome in situ.
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