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Dédicaces - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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III-Etu<strong>de</strong> clinique<br />

A-Délai <strong>de</strong> consultation<br />

Le délai <strong>de</strong> consultation représente le temps écoulé entre l’apparition <strong>de</strong>s<br />

symptômes <strong>et</strong> la consultation médicale, il varie dans la littérature en fonction <strong>de</strong>s<br />

séries, il est généralement court dans les pays développés par rapport aux pays du<br />

tiers mon<strong>de</strong> ou le délai peut s’étaler sur plusieurs années.<br />

3 mois.<br />

Dans son étu<strong>de</strong>, <strong>de</strong> Rienzo [49] relève <strong>de</strong>s durées d’évolution <strong>de</strong> 3 semaines à<br />

Habermann [50] relève que 3 mois sont nécessaires avant <strong>de</strong> diagnostiquer un<br />

cancer du larynx<br />

Beni<strong>de</strong>r [51] dans une étu<strong>de</strong> menée au centre d’oncologie Ibn Rochd <strong>et</strong><br />

concernant les cancers du larynx chez les <strong>de</strong>ux sexes, plus <strong>de</strong> 40% <strong>de</strong>s patientes<br />

consultent après 4 mois d’évolution.<br />

Bouallali [21] a relevé une moyenne <strong>de</strong> 7,5 mois avant consultation.<br />

Dans la série <strong>de</strong> fassi Fihri [15], la durée d’évolution n’a pas pu être relevée<br />

que chez 40% <strong>de</strong>s patients, le délai moyen <strong>de</strong> consultation a été <strong>de</strong> 11 mois avec un<br />

minimum <strong>de</strong> 3 mois <strong>et</strong> un maximum <strong>de</strong> 48 mois. Il est plus long chez les tabagiques<br />

avec 16 mois, pour les non tabagiques il est <strong>de</strong> 9 mois.<br />

Dans notre série, le délai entre l’apparition <strong>de</strong>s premiers signes cliniques <strong>et</strong> la<br />

consultation est en moyen <strong>de</strong> 9 mois avec <strong>de</strong>s extrêmes <strong>de</strong> 4 mois à 24 mois, ce<br />

délai plus long peut être lié à la bénignité <strong>et</strong> à la négligence <strong>de</strong>s symptômes par les<br />

patientes, au recours aux médications traditionnelles <strong>et</strong> à l’automédication <strong>et</strong> au<br />

souci <strong>de</strong> cacher les habitu<strong>de</strong>s toxiques dans notre contexte, le rôle du mé<strong>de</strong>cin<br />

consulté , dans le r<strong>et</strong>ard diagnostic est également à considérer.<br />

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