Dédicaces - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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Région interaryténoïdienne<br />
Elle correspond à la partie postérieure <strong>de</strong> l’étage sus-glottique. La muqueuse,<br />
à ce niveau, recouvre les fibres musculaires du muscle interaryténoïdien.<br />
ÉTAGE GLOTTIQUE (Fig. 10,11)<br />
Cor<strong>de</strong>s vocales<br />
L’étage glottique est essentiellement constitué <strong>de</strong>s cor<strong>de</strong>s vocales.<br />
À l’état normal, elles prennent la forme <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux cordons blancs tendus en avant<br />
entre l’angle rentrant du cartilage thyroï<strong>de</strong> <strong>et</strong> en arrière au niveau <strong>de</strong> l’apophyse<br />
vocale à la base du cartilage aryténoï<strong>de</strong>.<br />
L’examen au microscope du plan glottique, associé à l’utilisation <strong>de</strong> micro-<br />
instruments (pince coudée à droite <strong>et</strong> à gauche, palpeur, aspiration) perm<strong>et</strong> <strong>de</strong> faire<br />
le diagnostic <strong>de</strong>s anomalies, soit <strong>de</strong> la muqueuse, soit du ligament vocal, soit en<br />
profon<strong>de</strong>ur dans la cor<strong>de</strong> vocale.<br />
Commissure antérieure<br />
Elle est idéalement examinée à l’optique à 30° <strong>et</strong> à 70°. Elle peut présenter une<br />
micropalmure, <strong>et</strong> dans ce cas est souvent associée à une dysphonie fonctionnelle.<br />
Commissure postérieure<br />
Elle correspond à la glotte cartilagineuse représentée par les <strong>de</strong>ux apophyses<br />
vocales <strong>de</strong>s cartilages aryténoï<strong>de</strong>s. La muqueuse qui la recouvre est fine,<br />
directement appliquée sur le cartilage avec une vascularisation riche.<br />
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