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L’infection au virus du papillome humain (VPH)
• Les verrues génitales sont associées aux sentiments négatifs et à la peur de cancer.
• Le traitement des verrues est considéré pénible et gênant.
1.11.6 Prévention
Prévention primaire
• Tant les jeunes que les adultes ont peu de connaissances sur l’infection au VPH et sur le dépistage
du cancer du col.
• La perception du risque d’infection au VPH est assez réduite.
• Les professionnels de la santé ont une formation parfois insuffisante pour le traitement et
counseling des patients avec une infection au VPH.
• Les interventions de promotion des comportements plus sécuritaires semblent avoir une certaine
efficacité.
• Le condom a un certain effet protecteur contre l’infection du col et contre les lésions intraépithéliales
du col. Il y a peu de données sur l’efficacité du condom dans la prévention des
verrues génitales.
• Plusieurs vaccins prophylactiques sont sous étude.
Dépistage du cancer du col par cytologie
• La performance du test Pap est sous-optimale, mais son utilisation régulière a démontré sa
capacité de diminuer l’incidence du cancer du col de 60 à 70 %. Néanmoins, le dépistage par
cytologie conventionnelle a actuellement atteint le niveau de plafonnement de la réduction de
l’incidence.
• Le test Pap a été introduit au Canada en 1949 et a contribué à la réduction de l’incidence du
cancer du col à 9,1/100 000 en 1996.
• Selon Santé Canada, il y a une tendance à la baisse de la participation au dépistage, plus marquée
chez les femmes de 15 à 24 ans et de 55 à 64 ans.
• Les facteurs de risque pour la non-participation sont le faible revenu, le faible niveau d’éducation,
le manque d’accessibilité et la crainte de l’intervention.
• Le Québec a un taux de participation comparable à la moyenne canadienne. Ainsi, 79 % des
femmes auraient eu un dépistage au cours des trois dernières années.
• Malgré les recommandations du comité Walton, le Québec ne possède pas de registre de
cytologie, ni de programme structuré de dépistage.
Institut national de santé publique du Québec 81