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L’infection au virus du papillome humain (VPH)
Résultats du premier tour de questions
Un moyen important de prévention de l’infection au VPH et du cancer du col est l’éducation des
patients et de la population, affirmation qui fait l’unanimité. L’éducation et la sensibilisation seraient
particulièrement importantes à intégrer dans un programme structuré de dépistage. Les groupes cibles
proposés ont été la population générale, les jeunes et les femmes plus âgées. Si les jeunes femmes ont
été nommées par plus d’un expert, il n’y avait pas de consensus clair pour la priorisation de l’une ou
l’autre de ces clientèles. Toujours dans le contexte de la prévention primaire, la majorité des experts se
prononcent pour la promotion du condom, même si son efficacité semble limitée. Selon le consensus
des experts, la formation supplémentaire des professionnels de la santé sur le counseling est
nécessaire. Plusieurs experts suggèrent une formation sur le VPH plus étendue que celle qui est
actuellement dispensée, ainsi que l’introduction d’éléments incitatifs pour les médecins afin
d’augmenter leur implication dans les interventions préconisées (counseling, dépistage).
Résultats du deuxième tour de questions
La deuxième étape de consultation pour cet aspect visait à préciser l’utilité d’activités de
sensibilisation et d’éducation visant spécifiquement les jeunes femmes qui avaient été identifiées
comme clientèles cibles par quelques experts lors du premier tour de consultation. Malgré cette
démarche, un consensus clair n’a pu être établi : la moitié des experts considérait cette option comme
très utile ou moyennement utile, l’autre moitié considérait cette mesure comme peu utile.
2.1.5 Dépistage
Question n° 11 : La création d’un registre de cytologie serait-elle utile? Si oui, en quelle mesure estelle
faisable?
Question n° 12 : Est-il pertinent et rentable d’introduire la cytologie en milieu liquide comme test
cytologique de routine?
Question n° 13 : Quelles seraient les stratégies optimales de réduction de l’incidence du cancer du
col?
Question n° 14 : Serait-il nécessaire d’intégrer la détection du VPH dans le dépistage systématique
du cancer du col? Si oui, quelle serait la stratégie optimale?
Question n° 15 : Quelle serait l’utilité d’une étude sur l’impact de l’introduction de la détection du
VPH au niveau de la participation au dépistage du cancer du col?
Question n° 16 : Serait-il utile d’entreprendre une étude d’évaluation des coûts réels du dépistage et
du traitement du cancer du col?
90 Institut national de santé publique du Québec