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SECTION 13: PLANIFICATION FAMILIALE 1300 VERIFIEZ Q102.04 PAS DE FOUNITURE DE SERVICES FOURNITURE DE SERVICES POUR LA PF POUR LA PF SECTION SUIVANTE OU SERVICE SUIVANT DEMANDER QU'ON VOUS MONTRE L'ENDROIT OÙ ON FOURNIT LES SERVICES DE PF DANS LA STRUCTURE. IDENTIFIER LA PERSONNE LA PLUS INFORMEE SUR LA PF. SE PRESENTER, EXPLIQUER LE BUT DE CETTE ENQUETE ET POSER LES QUESTIONS SUIVANTES. 1301 Combien de jours par mois les services de PF sont-ils offerts dans cette structure NOMBRE DE JOURS UTILISER UN MOIS DE 4 SEMAINES POUR CALCULER LE # DE JOURS 1302 Est-ce que cette structure fournit (c'est-à-dire, stocke les produ FOURNIT PRESCRIT/ ou bien prescrit, conseille ou réfère les clientes pour l' (STOCKE LE CONSEILLE, OU NON des méthodes suivantes de PF: PRODUIT) REFERE 01 PILULES COMBINÉES (OESTRO-PROGESTATIVES) 1 2 3 02 PILULES PROGESTATIVES 1 2 3 03 CONTRACEPTIFS INJECTABLES COMBINÉS 1 2 3 (OESTRO-PROGESTATIFS) 04 CONTRACEPTIFS INJECTABLES PROGESTATIFS 1 2 3 05 CONDOMS MASCULINS 1 2 3 06 CONDOMS FEMININS 1 2 3 07 DISPOSITIF INTRA-UTERIN (DIU) 1 2 3 08 IMPLANT 1 2 3 PILULES CONTRACEPTIVES D'URGENCE 09 (PILULES DU LENDEMAIN) 1 2 3 10 METHODE NATURELLE (COLLIER DU CYCLE) 1 2 3 11 CONSEILS AUX CLIENTES SUR L'ABSTINENCE PERIODIQUE 2 3 12 STERILISATION MASCULINE 1 2 3 13 STERILISATION FEMININE 1 2 3 14 AUTRES METHODES (PAR EX., SPERMICIDE OU 1 2 3 DIAGPHRAGME) 1303 Est-ce que les directives nationales en matière de PF OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 sont disponibles aujourd'hui dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1305 1304 Puis-je les voir OBSERVÉES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1307 RAPPORTÉES, PAS VUES. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1305 Est-ce ce que d'autres directives en matière de PF sont OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 disponibles aujourd'hui dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1307 1306 Puis-je les voir OBSERVÉES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 RAPPORTES, PAS VUES. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1307 Est-ce qu'il y a des fiches ou des cartes individuelles des OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 clientes qui sont conservées dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1308A 1308 Puis-je voir une fiche vierge ou une carte de cliente OBSERVÉE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 RAPPORTÉE, PAS VUE. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1308A Est-ce qu'il y a des cartes individuelles de suivi de rendez-vous OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 des clientes qui sont conservées dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1308C 1308B Puis-je voir une carte vierge de suivi de rendez-vous de cliente OBSERVÉE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 RAPPORTÉE, PAS VUE. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1308C Est-ce qu'il y a un fichier (armoir, dispositif) pour ranger les OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 fiches des clients par status (actives, inactives, abandon NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1309 des soins) dans ce service 1308D Puis-je le voir OBSERVÉ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 RAPPORTÉ, PAS VU. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 DHS SPA CORE QUESTIONNAIRE INVENTORY SECTIONS 13 - 16: FP - ANC - PMTCT - DELIVERY 46 of 85
1309 Y a-t-il dans votre structure un système par lequel certaines OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 observations ou paramètres sont systématiquement NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1311 relevés chez les clientes avant de faire la consultation SI OUI, DEMANDER A VOIR OU SE DEROULENT CES ACTIVITES. 1310 OBSERVER SI LES ACTIVITES CI-DESSOUS SONT FAITES SYSTEMATIQUEMENT. SI VOUS NE VOYEZ PAS UNE ACTIVITE, DEMANDER: Est-ce que [ACTIVITE NON OBSERVEE] est systématiquement faite pour toutes les clientes ACTIVITÉ ACTIVITÉ PAS ACTIVITÉ RAPPORTÉE FAITE DE FACO NSP OBSERVÉE PAS VUE SYSTEMATIQUE 01 Pesée des clientes 1 2 3 8 02 Prise de la tension 1 2 3 8 03 Organisation sessions d'éducation de groupes sur la santé 1 2 3 8 1311 Dans cette structure est-ce que les prestataires diagnostiquent DIAGNOSTIQUENT/TRAITENT SYSTEMAT IST. . 1 et traitent systématiquement les IST, ou est-ce que les patients REFERENT AILLEURS DANS LA STRUCTURE. . . 2 IST sont référés vers un autre prestataire ou une autre structure REFERENT HORS DE LA STRUCTURE. . . . . . . . . 3 pour le diagnostic et le traitement PAS DE DIAGNOSTIC/TRAITEMENT/REFERENCE 4 1312 Est-ce que les prestataires en PF font des tests de dépistage OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 du VIH dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1314 1313 Puis-je voir un exemplaire du kit de test de depistage rapide (TDR) pour le OBSERVÉ, AU MOINS UN KIT VALIDE. . . . . . . . . . 1 VIH OBSERVÉ, AUCUN KIT VALIDE. . . . . . . . . . . . . . . 2 VERIFIEZ POUR VOIR SI AU MOINS UN KIT EST VALIDE RAPPORTÉ DISPONIBLE, PAS VU. . . . . . . 3 EQUIPEMENTS ET MATERIELS 1314 Je voudrais savoir si les élément (A) DISPONIBLE suivants sont disponibles (B) FONCTIONNEL dans ce service aujourd'hui OBSERVÉ RAPPORTÉ PAS OUI NON et s'ils sont fonctionnels PAS VU DISPONIBLE NSP 01 TENSIOMETRE NUMERIQUE 1 b 2 b 3 1 2 8 02 02 TENSIOMETRE MANUEL 1 b 2 b 3 1 2 8 03 03 STETHOSCOPE 1 b 2 b 3 1 2 8 04 04 LAMPE D'EXAMEN/ 1 b 2 b 3 1 2 8 LAMPE DE POCHE 05 05 TABLE GYNECOLOGIQUE / TABLE DE CONSULTATION 1 2 3 ECHANTILLON METHODES 06 DE PF 1 2 3 07 AUTRES SUPPORTS VISUELS 1 2 3 SPECIFIQUES A LA PF [PAR EX. AIDE MEMOIRE, CARTES CONSEILS, DEPLIANTS, AFFICHE] 08 MODELE POUR DEMONTRER 1 2 3 L'INSERTION DU DIU 09 MANNEQUINS POUR 1 2 3 DEMONSTRATION DU CONDOM (PENIS ANATOMIQUE) 09A MANNEQUINS POUR 1 2 3 DEMONSTRATION DE L'IMPLANT (BRAS ANATOMIQUE) DHS SPA CORE QUESTIONNAIRE INVENTORY SECTIONS 13 - 16: FP - ANC - PMTCT - DELIVERY 47 of 85
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