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SECTION 13: PLANIFICATION FAMILIALE 1300 VERIFIEZ Q102.04 PAS DE FOUNITURE DE SERVICES FOURNITURE DE SERVICES POUR LA PF POUR LA PF SECTION SUIVANTE OU SERVICE SUIVANT DEMANDER QU'ON VOUS MONTRE L'ENDROIT OÙ ON FOURNIT LES SERVICES DE PF DANS LA STRUCTURE. IDENTIFIER LA PERSONNE LA PLUS INFORMEE SUR LA PF. SE PRESENTER, EXPLIQUER LE BUT DE CETTE ENQUETE ET POSER LES QUESTIONS SUIVANTES. 1301 Combien de jours par mois les services de PF sont-ils offerts dans cette structure NOMBRE DE JOURS UTILISER UN MOIS DE 4 SEMAINES POUR CALCULER LE # DE JOURS 1302 Est-ce que cette structure fournit (c'est-à-dire, stocke les produit ou bien prescrit, conseille ou réfère les clientes pour l'un des méthodes suivantes de PF: FOURNIT (STOCKE LE PRODUIT) PRESCRIT/ CONSEILLE, OU REFERE NON 01 PILULES COMBINÉES (OESTRO-PROGESTATIVES) 1 2 3 02 PILULES PROGESTATIVES 1 2 3 03 CONTRACEPTIFS INJECTABLES COMBINÉS 1 2 3 (OESTRO-PROGESTATIFS) 04 CONTRACEPTIFS INJECTABLES PROGESTATIFS 1 2 3 05 CONDOMS MASCULINS 1 2 3 06 CONDOMS FEMININS 1 2 3 10 METHODE NATURELLE (SUIVI DU CYCLE PAR LA METHODE 1 2 3 ABSTINENCE RYTHMIQUE/COLLIER) 11 CONSEILS AUX CLIENTES SUR L'ABSTINENCE PERIODIQUE 2 3 1303 Est-ce que les directives nationales en matière de PF OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 sont disponibles aujourd'hui dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1305 1304 Puis-je les voir OBSERVÉES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 1307 RAPPORTÉES, PAS VUES. . . . . . . . . . . . . . . .2 1305 Est-ce ce que d'autres directives en matière de PF sont OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 disponibles aujourd'hui dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1307 1306 Puis-je les voir OBSERVÉES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 RAPPORTES, PAS VUES. . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1307 Est-ce qu'il y a des fiches ou des cartes individuelles des OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 clientes qui sont conservées dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1314 1308 Puis-je voir une fiche vierge ou une carte de cliente OBSERVÉE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 RAPPORTÉE, PAS VUE. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 EQUIPEMENTS ET MATERIELS 1314 Je voudrais savoir si les éléments (A) DISPONIBLE suivants sont disponibles (B) FONCTIONNEL dans ce service aujourd'hui OBSERVÉ RAPPORTÉ PAS OUI NON et s'ils sont fonctionnels PAS VU DISPONIBLE NSP 04 LAMPE D'EXAMEN 1 b 2 b 3 1 2 8 (LAMPE DE POCHE OK) 02 05 TABLE GYNECOLOGIQUE / TABLE DE CONSULTATION 1 2 3 ECHANTILLON METHODES 06 DE PF 1 2 3 07 AUTRES SUPPORTS 1 2 3 VISUELS SPECIFIQUES A LA PF [PAR EX. FLIP, CHARTS, DEPLIANTS] 09 MODELE POUR DEMONTRER 1 2 3 L'UTILISATION DU CONDOM REMERCIEZ LE REPONDANT ET ALLEZ AU POINT DE COLLECTE DE DONNEES SUIVANT, S'IL EST DIFFERENT DE L'ENDROIT OÙ VOUS ETES ACTUELLEMENT. DHS SPA CORE QUESTIONNAIRE INVENTORY SECTIONS 13 - 16: FP - ANC - PMTCT - DELIVERY 30 of 39
SECTION 14: CONSULTATIONS PRENATALES 1400 VERIFIEZ Q.102.05 PAS DE SERVICE DE CPN SERVICE DE CPN DISPONIBLE DANS LA STRUCTURE DISPONIBLE DANS LA STRUCTURE SECTIONSUIVANTE OU SERVICE SUIVANT DEMANDER QU'ON VOUS MONTRE L'ENDROIT OÙ ON DELIVRE LES SERVICES DE CPN DANS LA STRUCTURE. IDENTIFIER LA PERSONNE LA PLUS INFORMEE SUR LES CPN. SE PRESENTER, EXPLIQUER LE BUT DE L'ENQUETE ET POSER LES QUESTIONS SUIVANTES. 1401 Combien de jours par mois les CPN sont-elles faites dans cette structure Strategies avancees UTILISER UN MOIS DE 4 SEMAINES POUR CALCULER LE # DE JOURS NOMBRE DE JOURS 1413 Est-ce que des directives sur le traitement intermittent du OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 paludisme sont disponibles dans ce service NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1415 1414 Puis-je les voir OBSERVÉES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 RAPPORTÉES, PAS VUES. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 ACCEPTABLE SI FAISANT PART DES AUTRES DIRECTIVES. 1415 Est-ce qu'il y a des supports visuels pour l'éducation des OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 clientes, sur des sujets portant sur la grossesse et les soins NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1421 prénatals, qui sont disponibles aujourd'hui dans ce service 1416 Puis-je les voir OBSERVÉS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 RAPPORTÉS, PAS VUS. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 EQUIPEMENT ET MATERIELS POUR LES CPN 1421 Je voudrais savoir si les matériels suivants sont disponibles dans ce service et s'ils sont fonctionnels. (A) DSIPONIBLE (B) FONCTIONNEL OBSERVÉ RAPPORTÉ PAS OUI NON PAS VU DISPONIBLE NSP 04 LAMPE D'EXAMEN 1 b 2 b 3 1 2 8 (LAMPE DE POCHE OK) 1422 Veuillez me dire si les médicaments suivants sont disponibles dans ce service aujourd'hui. (A) OBSERVÉ DISPONIBLE (B) PAS OBSERVÉ Je voudrais les voir. VERIFIER POUR VOIR SI AU MOINS UN EST VALIDE AU MOINS RAPPORTEÉNSP / PAS DISPONIBLE DISPONIBLE DISPONIBLE NON, OU JAMAIS ÉTÉ (NON PERIMÉ) UN VALIDE NON VALIDEPAS VU AUJOURD'HUI DISPONIBLE 02 COMPRIMÉS D'ACIDE FOLIQUE 1 2 3 4 5 03 COMPRIMÉS COMBINÉS DE FER ET D'ACIDE FOLIQUE 1 2 3 4 5 04 SP / FANSIDARPOUR TRAITEMENT ITTERMITTENT DU 1 2 3 4 5 PALUDISME REMERCIEZ LE REPONDANT ET ALLEZ AU POINT DE COLLECTE DE DONNEES SUIVANT, S'IL EST DIFFERENT DE L'ENDROIT OÙ VOUS ETES ACTUELLEMENT. DHS SPA CORE QUESTIONNAIRE INVENTORY SECTIONS 13 - 16: FP - ANC - PMTCT - DELIVERY 31 of 39
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