de nature sémantique (Beauregard et al., 2001 ; Gabrieli et al., 1994 ; Russo & Spinn<strong>le</strong>r,1994 ; Scott, Wright, Rai, Exton-Smith & Gardiner, 1991) ou des processus élaborés degénération du matériel d'étude sont appliqués à l'encodage (Dick et al., 1989 ; F<strong>le</strong>ischman etal., 1997 ; F<strong>le</strong>ischman et al., 1999). De plus, dans ces dernières études, des effets degénération inverse – supériorité de la condition de <strong>le</strong>cture sur condition de génération dumatériel – ont été observés aussi bien pour <strong>le</strong>s sujets âgés et <strong>le</strong>s patients MA (F<strong>le</strong>ischman etal., 1997 ; F<strong>le</strong>ischman et al., 1999) que pour <strong>le</strong>s sujets jeunes (F<strong>le</strong>ischman et al., 1999). Etantdonné que, dans notre étude, nous ne pouvons pas comparer la tail<strong>le</strong> des effets entre <strong>le</strong>sdifférentes conditions d’encodage, nous ne sommes pas en mesure d’estimer l’amplitude deseffets de génération pour chacun des groupes, c'est-à-dire de déterminer si la condition degénération améliore significativement <strong>le</strong>s performances de complètement de trigrammes despatients MA par rapport à la condition simp<strong>le</strong> de <strong>le</strong>cture des mots.Outre l’effet de manipulation des niveaux de traitement et de génération du matérielsur <strong>le</strong>s performances de mémoire, la préservation des performances d’amorçage dans lacondition de génération pourrait éga<strong>le</strong>ment être attribuée à la nécessité d’appliquer de façonspécifique <strong>le</strong>s mêmes opérations de traitement entre <strong>le</strong>s phases d’encodage et de récupérationdu matériel. Certains auteurs ont proposé une hypothèse « procédura<strong>le</strong> » des effets degénération basée sur la nécessité de répéter spécifiquement <strong>le</strong>s mêmes conditions d’encodageet de récupération afin d’améliorer <strong>le</strong>s performances de mémoire. En effet, <strong>le</strong>s effets degénération sont de plus grande amplitude lorsque <strong>le</strong>s mots sont générés à partir de fragmentsde mots identiques à ceux utilisés lors de la phase d’étude que lorsque des fragments de motsdifférents sont utilisés lors de l'encodage et de la récupération. Ceci a été montré aussi biendans <strong>le</strong>s épreuves explicites de reconnaissance (Glisky & Rabinowitz, 1985) que dans <strong>le</strong>sépreuves implicites de complètement de fragments de mots (Gardiner, Dawson & Sutton,1989). Ainsi, <strong>le</strong>s effets de génération pourraient être liés à la nécessité de réintroduirespécifiquement au cours de la phase-test <strong>le</strong>s conditions qui ont initia<strong>le</strong>ment été mises enœuvre au cours de la phase d’étude afin de favoriser <strong>le</strong>s phénomènes de transfert desopérations de traitement. Maki et Knopman (1996) ont montré que <strong>le</strong>s patients MAmanifestent des effets d’amorçage d’amplitude norma<strong>le</strong> dans une tâche de générationcatégoriel<strong>le</strong> dans la condition qui requiert la génération du matériel à l’encodage. Enrevanche, <strong>le</strong>s performances d’amorçage des patients sont inférieures à cel<strong>le</strong>s des sujets âgésdans la condition d’encodage nécessitant de répéter verba<strong>le</strong>ment <strong>le</strong>s mots présentés. Danscette étude, <strong>le</strong>s performances d'amorçage des patients MA sont diminuées lorsque <strong>le</strong>sopérations cognitives mobilisées lors des phases d'encodage et de récupération ne sont passpécifiquement <strong>le</strong>s mêmes. Ainsi, <strong>le</strong>s auteurs concluent à la nécessité de réintroduire, au cours79
de la phase de test, <strong>le</strong>s opérations cognitives qui ont spécifiquement été mobilisées au coursde la phase d’étude afin d’améliorer <strong>le</strong>s performances d’amorçage des patients MA. De plus,selon <strong>le</strong>s auteurs, <strong>le</strong>s patients MA nécessiteraient un plus grand degré de spécificité que <strong>le</strong>ssujets âgés normaux – soit une « hyperspécificité » des opérations de traitement – afin demanifester des effets d'amorçage d'amplitude norma<strong>le</strong>.Les résultats de la méta-analyse réalisée dans <strong>le</strong> cadre de cette thèse suggèrent que <strong>le</strong>spatients MA ont des performances norma<strong>le</strong>s d’amorçage dans la tâche de complètement detrigrammes lorsque <strong>le</strong>s situations d’encodage et de test requièrent des processus de génération.En revanche, <strong>le</strong>s performances d'amorçage des patients sont inférieures à cel<strong>le</strong>s des sujetscontrô<strong>le</strong>s dans des conditions d'encodage qui ne sont pas fondées sur la génération dumatériel, c'est-à-dire <strong>le</strong>s conditions de <strong>le</strong>cture et d'évaluation du caractère plaisant/déplaisantdu matériel. Etant donné que <strong>le</strong>s performances d'amorçage des patients semb<strong>le</strong>nt diminuéeslorsque <strong>le</strong>s phases d’étude et de test impliquent des processus cognitifs différents, augmenter<strong>le</strong> degré de spécificité des opérations de traitement entre ces différentes phases contribuerait àoptimiser <strong>le</strong>s performances des patients MA. Nos résultats sont compatib<strong>le</strong>s avec <strong>le</strong>s résultatsd’une méta-analyse réalisée auprès de patients amnésiques qui suggèrent que, contrairementaux situations où <strong>le</strong>s stimuli et <strong>le</strong>s réponses induites par la procédure ne sont pas répétés, <strong>le</strong>spatients amnésiques ont des performances d’amorçage similaires à cel<strong>le</strong>s des sujets contrô<strong>le</strong>slorsque <strong>le</strong>s procédures au cours des phases d’étude et de test sont répétées (Gooding, Mayes& Eijk, 2000).Plusieurs études ont analysé <strong>le</strong>s patterns d'activité cérébra<strong>le</strong> associés aux performancesde complètement de trigrammes dans <strong>le</strong> vieillissement normal et la MA. Dans ce type detâche, <strong>le</strong>s personnes âgées manifestent une réduction de l'activité des structures occipita<strong>le</strong>spostérieures similaire à cel<strong>le</strong> manifestée pour <strong>le</strong>s sujets jeunes (Bäckman et al., 1997) ; cetteréduction de l'activité des structures occipita<strong>le</strong>s est supposée caractériser la répétition dutraitement des propriétés perceptives de l'information (Buckner, Petersen, Ojemann, Miezen,Squire & Raich<strong>le</strong>, 1995 ; Squire, Ojemann, Miezin, Petersen, Videen & Raich<strong>le</strong>, 1992). Lespatients MA présentent, en revanche, une diminution de l'amplitude des effets d'amorçageassociée à l’augmentation de l’activité des structures occipita<strong>le</strong>s postérieures (Bäckman et al.,2000). Ainsi, selon <strong>le</strong>s auteurs, l'indice perceptif, c'est-à-dire <strong>le</strong> trigramme présenté au coursde la phase de test ne permet pas au patient d'accéder de façon implicite à l'informationprésentée initia<strong>le</strong>ment au cours de la phase d'étude. En d'autres termes, <strong>le</strong>s patients nesemb<strong>le</strong>nt pas en mesure de bénéficier des traitements perceptifs de bas niveaux afind'améliorer <strong>le</strong>urs performances de complètement de trigrammes. Toutefois, <strong>le</strong>s résultats del’étude réalisée par Bäckman et al. (2000) pourraient être attribués à l’absence de spécificité80
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