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fonctionnement quotidien des patients, il est nécessaire de définir quelles sont les modalitésde prise en charge permettant de compenser efficacement l’atteinte particulièrementinvalidante des troubles de la mémoire dans la MA. Après une brève introduction au conceptet modèle de revalidation cognitive, nous allons parcourir les différentes méthodes derevalidation basées sur l’exploitation des capacités résiduelles de mémoire. Puis, noustenterons de discuter si certaines conditions, liées par exemple aux niveaux de traitement dumatériel, permettent d’augmenter le potentiel de ces techniques de revalidation et d’optimiserla prise en charge des patients MA.4.1. Définition de la revalidation cognitiveD’après la classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé(OMS, 2001), la revalidation (ou réhabilitation) implique la restauration des niveauxd’adaptation sociale, psychologique et physique les plus élevés possibles afin de réduirel’impact des conditions d’incapacités et des handicaps qui empêchent l’intégration socialeoptimale de la personne. La revalidation cognitive est une technique d’intervention cognitiveappliquée de façon individuelle qui consiste à définir des stratégies thérapeutiques adaptées auhandicap afin de contourner les déficits cognitifs faisant obstacle à la réalisation des activitéset promouvoir l’intégration sociale des patients. En mettant l’accent sur les aspects de lamaladie susceptibles d’être adaptés et améliorés, la revalidation cognitive consiste à aider lepatient non seulement à tirer le meilleur profit de ses capacités restantes mais aussi à adapterson existence aux nouvelles conditions auxquelles il sera graduellement confronté, au fur et àmesure de l’évolution du handicap associé à la maladie. Cette approche n’est pas destinée àaméliorer les performances du patient dans certaines tâches cognitives ou à restaurer sescapacités antérieures de mémoire. En effet, cette approche vise davantage à élaborer dessolutions pratiques adaptées à l'hétérogénéité de la symptomatologie cognitive et des besoinsdes patients permettant de compenser les déficits cognitifs défavorables au maintien de laqualité de vie et à l’intégration sociale des patients.4.2. Un modèle de revalidation cognitive : le modèle Sélection, Optimisation,Compensation de Freund et Baltes (1998)Le modèle d'optimisation sélective avec compensation (Sélection - Optimisation -Compensation) est une approche visant à définir les modalités du développement réussi, c'est-86