Il Modello dei Livelli Essenziali delle Prestazioni - Provincia di ...
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D) temporaneità<br />
i livelli essenziali, essendo fortemente legati alle<br />
trasformazioni <strong>dei</strong> bisogni e all’evoluzione <strong>delle</strong><br />
tecniche <strong>di</strong> erogazione <strong>dei</strong> servizi che ne mo<strong>di</strong>ficano<br />
le con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> accesso e la capacità <strong>di</strong> sod<strong>di</strong>sfazione<br />
<strong>dei</strong> bisogni, sono per definizione mutevoli e bisognosi<br />
<strong>di</strong> manutenzione.<br />
La definizione del livello essenziale <strong>delle</strong> prestazioni<br />
risponde, pertanto, a un duplice obiettivo:<br />
• in<strong>di</strong>care ciò che deve essere oggetto <strong>di</strong><br />
prestazione obbligatoria da parte del sistema<br />
<strong>dei</strong> servizi;<br />
• in<strong>di</strong>care ciò che costituisce la sfera <strong>di</strong> “pretesa”<br />
degli in<strong>di</strong>vidui facendo in tal modo riferimento<br />
sia ad interessi tutelati dall’or<strong>di</strong>namento che<br />
a veri e propri <strong>di</strong>ritti soggettivi pienamente<br />
garantiti.<br />
In questa prospettiva il processo <strong>di</strong> in<strong>di</strong>viduazione e<br />
definizione <strong>delle</strong> prestazioni essenziali è funzionale<br />
alle seguenti necessità:<br />
• affermare i <strong>di</strong>ritti <strong>di</strong> citta<strong>di</strong>nanza;<br />
• <strong>di</strong>minuire le <strong>di</strong>fferenze territoriali;<br />
• assicurare la qualità <strong>dei</strong> servizi.<br />
Altro importante concetto è quello <strong>di</strong> esigibilità:<br />
affinché i <strong>di</strong>ritti <strong>di</strong> citta<strong>di</strong>nanza garantiti con i LEP<br />
siano insieme effettivi ed appropriati, l’esigibilità<br />
del <strong>di</strong>ritto dovrà fare esplicito riferimento non solo a<br />
singole prestazioni e/o a pacchetti <strong>di</strong> prestazioni, ma<br />
anche alle attività complesse legate all’accesso e alla<br />
fruizione <strong>dei</strong> servizi.<br />
Tutti i fruitori <strong>dei</strong> LEP devono trovare pertanto “punti <strong>di</strong><br />
servizio” in grado <strong>di</strong> offrire loro accoglienza e supporto<br />
per in<strong>di</strong>viduare i percorsi più consoni alla soluzione <strong>dei</strong><br />
loro problemi (ciò risulta particolarmente rilevante nel<br />
settore <strong>dei</strong> servizi per il lavoro).<br />
Contestualmente alla definizione <strong>dei</strong> LEP è possibile<br />
definire in<strong>di</strong>catori in grado <strong>di</strong> qualificare l’esito e<br />
l’attività chiave della prestazione e rendere <strong>di</strong>sponibili<br />
informazioni utili ai fini del monitoraggio continuo<br />
dell’evoluzione <strong>dei</strong> servizi<br />
Nella definizione <strong>dei</strong> LEP occorre quin<strong>di</strong> considerare<br />
le <strong>di</strong>versità, l’articolazione e la <strong>di</strong>namicità <strong>dei</strong> bisogni<br />
espressi dalle persone e dalle famiglie.<br />
In sostanza ciò che viene definito approccio<br />
multi<strong>di</strong>mensionale alle politiche sociali e del lavoro<br />
assume i fattori in<strong>di</strong>viduali che contrassegnano il<br />
benessere <strong>delle</strong> persone e su tale base seleziona le<br />
risposte da porre in atto.<br />
La personalizzazione degli interventi <strong>di</strong>viene con<strong>di</strong>zione<br />
fondamentale dell’appropriatezza <strong>dei</strong> LEP e costituisce<br />
un concetto chiave <strong>di</strong> implementazione 3 .<br />
L’appropriatezza dell’intervento costituisce parte<br />
integrante del <strong>di</strong>ritto esigibile e connota quin<strong>di</strong> i LEP.<br />
Tuttavia, su cosa debba intendersi per “Livello<br />
Essenziale <strong>di</strong> Prestazione” è attualmente in corso, un<br />
acceso <strong>di</strong>battito, politico istituzionale e accademico,<br />
all’interno del quale sono in<strong>di</strong>viduabili una pluralità <strong>di</strong><br />
in<strong>di</strong>rizzi <strong>di</strong> fondo e <strong>di</strong> mo<strong>di</strong> <strong>di</strong> declinare i Lep.<br />
Ad esempio il MIPA (Consorzio per lo sviluppo <strong>delle</strong><br />
metodologie e <strong>delle</strong> innovazioni nelle pubbliche<br />
amministrazioni) ne identifica almeno tre:<br />
Lep come prestazione certa per chi si trovi in<br />
una determinata con<strong>di</strong>zione <strong>di</strong> bisogno: in questa<br />
accezione la previsione <strong>dei</strong> Lep implica l’elevazione<br />
dell’interesse a ricevere una determinata prestazione<br />
sociale (per chi ne avrebbe <strong>di</strong>ritto) a vero e proprio<br />
<strong>di</strong>ritto soggettivo.<br />
Accogliendo tale concezione <strong>di</strong>verrebbe necessario<br />
definire criteri certi per in<strong>di</strong>viduare gli aventi <strong>di</strong>ritto, i<br />
titolati, eliminando un ampio margine <strong>di</strong> <strong>di</strong>screzionalità<br />
agito attualmente dai <strong>di</strong>versi erogatori <strong>di</strong> servizi.<br />
Lep come garanzia <strong>di</strong> alcune tipologia <strong>di</strong> offerta<br />
in ogni realtà territoriale: in questa accezione<br />
la previsione <strong>dei</strong> Lep implica l’obbligo per gli enti<br />
erogatori <strong>di</strong> fornire determinate tipologie <strong>di</strong> servizio<br />
stabilite dal legislatore statale, ma non si affronta<br />
il problema dell’in<strong>di</strong>viduazione <strong>di</strong> chi ha <strong>di</strong>ritto alla<br />
prestazione sociale.<br />
Lep come standard <strong>di</strong> qualità del servizio: intesi in<br />
questi termini i Lep implicano la determinazione da<br />
parte dello Stato <strong>di</strong> livelli qualitativi minimi inerenti le<br />
prestazione <strong>di</strong> <strong>di</strong>versa natura che i soggetti erogatori<br />
sono obbligati a garantire.<br />
3 L’appropriatezza è dunque intesa come capacità <strong>di</strong> un servizio<br />
<strong>di</strong> aderire alle <strong>di</strong>verse misure del bisogno dell’in<strong>di</strong>viduo e <strong>di</strong> rispondere<br />
nei termini più adeguati al suo sod<strong>di</strong>sfacimento, anche<br />
in rapporto alle trasformazioni che si manifestano nel tempo<br />
e nei <strong>di</strong>versi cicli <strong>di</strong> vita <strong>delle</strong> persone<br />
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