Download het volledig rapport (548 p.) - KCE

KCE reports vol. 15A Evolutie van de uitgaven voor gezondheidszorg 275
Figuur 33: Geschatte verdeling van de vrouwelijke rusthuispatiënten over zorgcategorieën in functie
van de leeftijdsklasse (2003).
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
< 60 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95+
De tweede vaststelling in tabellen 7 en 8 is dat de variabele BROB, die het aandeel van de
ROB-bedden in het totaal meet, niet significant is in de vergelijkingen voor zorgcategorie
ROB_B, en dat deze vergelijkingen een aanzienlijk slechtere fit vertonen dan die voor de
overige zorgcategorieën. Dit hoeft echter nauwelijks te verbazen, aangezien de
zorgcategorieën ROB_B en ROB_A (ten opzichte waarvan de schatting gebeurt) erg dicht
bij elkaar liggen qua patiëntenpopulatie: patiënten worden vaak van de ene naar de andere
categorie verschoven, al dan niet als gevolg van de controles die het RIZIV regelmatig en
steekproefsgewijs uitvoert (waarbij de patiënten opnieuw worden beoordeeld op de Katzschaal,
en eventueel naar een andere zorgcategorie worden verplaatst). Dergelijke
verschuivingen tussen deze zorgcategorieën verklaren vermoedelijk waarom het model
moeilijk in staat is te discrimineren tussen beide groepen. In de overige vergelijkingen heeft
de reconversievariabele het verwachte positieve effect op de kansen ROB en negatieve
effect op de kansen RVT.
27.2.6. Niveau 4a: De relatie tussen het aantal patiënten en het aantal vergoede
forfaits
RVT B
RVT C
RVT D
ROB A
ROB B
ROB C
De relatie tussen het aantal patiënten en het aantal vergoede forfaits is in principe éénduidig:
elke fulltime patiënt genereert theoretisch 365 zorgforfaits per jaar. De realiteit is echter
complexer. Patiënten die tijdelijk in een rusthuis verblijven, overleden patiënten die
vervangen worden door nieuwe, en verschuivingen van patiënten tussen zorgcategorieën en
type bed, zijn enkele voorbeelden van redenen waarom de empirische relatie kan afwijken
van de theoretische. Deze afwijking vertaalt zich onder meer in het feit dat er gemiddeld
minder dan 365 forfaits per patiënt per jaar worden aangerekend, als gevolg van frictionele
275