30.09.2013 Views

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Hoofdstuk 1: De <strong>PET</strong> camera<br />

Atoomnummer, dichtheid en gevoeligheid zijn eigenschappen, die met elkaar samenhangen.<br />

Als <strong>de</strong> gevoeligheid laag is, is er meer <strong>de</strong>tectietijd en/of meer activiteit/dosis nodig voor een<br />

goe<strong>de</strong> telstatistiek. Als het materiaal hygroscopisch is, moet het materiaal daar goed tegen<br />

beschermd wor<strong>de</strong>n. Want als het <strong>in</strong> aanrak<strong>in</strong>g komt met water gaat <strong>de</strong> lichtopbrengst<br />

achteruit. Met <strong>de</strong> lichtopbrengst wordt het percentage gammafotonen, dat wordt omgezet <strong>in</strong><br />

lichtfotonen, bedoelt. De energieresolutie is <strong>de</strong> maat voor het vermogen om energie te<br />

selecteren. Met “<strong>de</strong>cay time” wordt <strong>de</strong> tijd aangeduid tussen <strong>de</strong> <strong>in</strong>teractie <strong>van</strong> het foton met<br />

het kristal en <strong>de</strong> sc<strong>in</strong>tillatie. Als <strong>de</strong>ze kort is, kunnen met<strong>in</strong>gen snel plaatsv<strong>in</strong><strong>de</strong>n. De<br />

stopkracht is <strong>de</strong> afstand die het foton aflegt voor hij zijn energie afgeeft <strong>in</strong> het kristal.<br />

De materialen LSO en GSO hebben <strong>de</strong> meeste voor<strong>de</strong>len. Echter hebben <strong>de</strong>ze twee <strong>de</strong><br />

grootste productiekosten. Bij NaI wegen <strong>de</strong> voor<strong>de</strong>len, die het materiaal kent, niet op tegen<br />

<strong>de</strong> na<strong>de</strong>len. BGO is om die re<strong>de</strong>nen het meest gebruikte materiaal voor <strong>de</strong> kristallen.<br />

§ 1.2.4 PMT’s<br />

(1, 8)<br />

Zoals zojuist al is verteld, wordt elk <strong>de</strong>tectorblok, met daar<strong>in</strong> 64 kristalelementen, uitgelezen<br />

door <strong>vier</strong> PMT’s. Een an<strong>de</strong>r woord voor een PMT is een lichtvermenigvuldig<strong>in</strong>gsbuis. Deze<br />

PMT’s bev<strong>in</strong><strong>de</strong>n zich aan <strong>de</strong> buitenkant <strong>van</strong> <strong>de</strong> r<strong>in</strong>g. De lichtsignalen, die <strong>in</strong> <strong>de</strong> kristallen zijn<br />

ontstaan, wor<strong>de</strong>n <strong>in</strong> een PMT omgezet <strong>in</strong> een elektrisch signaal. Deze signalen wor<strong>de</strong>n<br />

vervolgens versterkt, zodat ook <strong>de</strong> zwakkere signalen ge<strong>de</strong>tecteerd kunnen wor<strong>de</strong>n. De<br />

sterkte <strong>van</strong> het elektrische signaal, geproduceerd door <strong>de</strong> PMT, is evenredig aan <strong>de</strong> energie<br />

die vrij komt.<br />

§ 1.3 De beeldvorm<strong>in</strong>g<br />

Voor een uite<strong>in</strong><strong>de</strong>lijke beeldvorm<strong>in</strong>g is zowel een transmissie- als een emissiescan nodig. In<br />

<strong>de</strong> meeste gevallen wordt een Whole Body on<strong>de</strong>rzoek <strong>van</strong> een patiënt gemaakt. Dit houdt <strong>in</strong><br />

dat een patiënt gescand wordt <strong>van</strong>af <strong>de</strong> kru<strong>in</strong> tot aan <strong>de</strong> liezen. <strong>Het</strong> scangebied wordt<br />

ver<strong>de</strong>eld <strong>in</strong> een aantal bedposities. Dit aantal is afhankelijk <strong>van</strong> <strong>de</strong> grootte <strong>van</strong> het FOV en<br />

<strong>de</strong> toepass<strong>in</strong>g <strong>van</strong> een overlap. Per bedposities zijn zowel een transmissiescan (T) als een<br />

emissiescan (E) nodig. Om tijd te w<strong>in</strong>nen kan <strong>de</strong> scanvolgor<strong>de</strong> TEETTEET wor<strong>de</strong>n<br />

aangehou<strong>de</strong>n, zodat <strong>de</strong> transmissiebronnen niet telkens opnieuw uit hun beschermen<strong>de</strong><br />

hou<strong>de</strong>rs gehaald hoeven te wor<strong>de</strong>n, wat tijd w<strong>in</strong>t. Ook moeten er “blank” scans gemaakt<br />

wor<strong>de</strong>n. Dit houdt <strong>in</strong> dat <strong>de</strong> transmissiebronnen een scan maken zon<strong>de</strong>r een patiënt of object<br />

(blank) <strong>in</strong> het FOV. Deze scan kan gebruikt wor<strong>de</strong>n als een kwaliteitscontrole voor <strong>de</strong> sterkte<br />

<strong>van</strong> <strong>de</strong> transmissiebronnen (maan<strong>de</strong>lijks uitvoer<strong>in</strong>g) en <strong>de</strong> technische staat <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>tectoren (dagelijkse uitvoer<strong>in</strong>g). De verhoud<strong>in</strong>g <strong>van</strong> <strong>de</strong> “blank” scan tot <strong>de</strong> transmissiescan<br />

geeft een attenuatie correctiefactor aan. (8)<br />

§ 1.3.1 De transmissie scan<br />

(1, 8, 41)<br />

Als eerste wordt dus een transmissiescan gemaakt. Voor het maken <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze scan wordt<br />

een coïnci<strong>de</strong>ntiemet<strong>in</strong>g gedaan aan <strong>de</strong> hand <strong>van</strong> externe positronen emitteren<strong>de</strong> bronnen.<br />

Dit zijn <strong>de</strong> <strong>in</strong> paragraaf 1.2.1 behan<strong>de</strong>l<strong>de</strong> staafbronnen. Als <strong>de</strong> met<strong>in</strong>g beg<strong>in</strong>t, wor<strong>de</strong>n <strong>de</strong><br />

bronnen uit hun afschermen<strong>de</strong> hou<strong>de</strong>rs gehaald. Ze draaien dan geduren<strong>de</strong> een bepaal<strong>de</strong><br />

tijd om het lichaam <strong>van</strong> <strong>de</strong> patiënt. <strong>Het</strong> meren<strong>de</strong>el <strong>van</strong> <strong>de</strong> fotonen gaan door het lichaam en<br />

bereiken <strong>de</strong> tegenoverliggen<strong>de</strong> <strong>de</strong>tectoren. <strong>Het</strong> tijdsbestek waar<strong>in</strong> <strong>de</strong>ze staafbronnen<br />

<strong>Het</strong> <strong>vergelijken</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>FDG</strong>-<strong>PET</strong> <strong><strong>in</strong>dicaties</strong> <strong>in</strong> <strong>vier</strong> af<strong>de</strong>l<strong>in</strong>gen <strong>in</strong> <strong>de</strong> regio Zuid.<br />

12

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!