Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

More documents

Recommendations

Info

Hoofdstuk 4: De vergelijking van de vier afdelingen 2003 2004 2005 bloedwaarden 1 2 5 cardiologie 7 0 1 colorectaalcarcinoom 59 62 64 hersentumoren 0 0 0 hoofd-hals tumoren 2 1 4 huidtumoren 7 19 20 infectie, koorts en ontsteking 4 4 22 longcarcinoom 169 165 241 lymfomen 29 21 64 maagcarcinoom 1 1 2 mammacarcinoom 3 4 12 metastasen 1 1 0 oesophaguscarcinoom 17 22 22 primaire tumor 2 11 21 sarcomen 4 2 17 schildkliercarcinoom 4 3 9 tumoren van de galblaas, lever en pancreas 0 1 7 tumoren van de mannelijke geslachtsorganen 4 1 7 tumoren van de vrouwelijke geslachtsorganen 4 4 6 urologische tumoren 4 1 8 overige carcinomen 3 0 3 overig 0 3 6 TOTAAL 325 328 541 Tabel 4.8: De onderverdeling in de 22 groepen voor Eindhoven § 4.2 Het totaal aantal FDG-PET onderzoeken Als eerste zijn het totaal aantal aanvragen van de vier ziekenhuizen uitgezet in grafiek 4.9. (zie voor tabel 3.1.1 bijlage 3) Alle ziekenhuizen maakten in de jaren 2003-2005 gebruik van een mobiele PET bus. In Tilburg werden in de jaren 2003 en 2004 maximaal zeven patiënten per onderzoeksdag onderzocht met een gemiddelde van twee keer per maand. In de eerste negen maanden van 2005 werden er maximaal negen patiënten onderzocht met een gemiddelde van twee keer per maand. In de laatste drie maanden is er overgegaan van PET naar PET-CT. Door de kortere transmissietijd bij de PET-CT, ten opzichte van de PET, kunnen er per dag meer patiënten onderzocht worden. Tilburg maakte in deze maanden gemiddeld één keer per week gebruik van de PET-CT bus en werden er maximaal 14 patiënten onderzocht. Tilburg heeft een onderzoeksregio waarin 400.000 mensen woonachtig zijn. In Breda werden in deze drie jaren maximaal acht patiënten per onderzoeksdag onderzocht met een gemiddelde van twee keer per maand. Breda is echter pas in oktober 2003 begonnen met PET. Breda heeft een onderzoeksregio met 600.000 inwoners. In Den Bosch werden in de jaren 2003, 2004 en de eerste twee maanden van 2005 maximaal negen patiënten per onderzoeksdag onderzocht.Vanaf maart 2005 konden er maximaal 14 patiënten per onderzoeksdag terecht. Er is toen namelijk overgegaan van PET naar PET-CT. Door de kortere transmissietijd bij PET-CT, ten opzichte van de PET, kunnen er per dag meer patiënten onderzocht worden. Den Bosch maakte in de drie jaar gemiddeld Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de regio Zuid. 65
Hoofdstuk 4: De vergelijking van de vier afdelingen één keer per week gebruik van de PET bus. Den Bosch heeft, samen met Breda, de grootste onderzoeksregio met 600.000 inwoners. In Eindhoven werden in 2003 maximaal zes patiënten onderzocht met een gemiddelde van twee keer per maand. In 2004 waren dit maximaal negen patiënten met een gemiddelde van twee keer per maand en in 2005 maximaal twaalf patiënten met een gemiddelde van één keer per week. Eindhoven heeft de kleinste onderzoeksregio, welke 200.000 inwoners telt. aantal aanvragen 600 500 400 300 200 100 0 totaal aantal FDG-PET onderzoeken Tilburg Breda Den Bosch Eindhoven Grafiek 4.9: De vergelijking van het totaal aantal FDG-PET onderzoeken Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de regio Zuid. h 2003 2004 2005 De conclusie Zoals te zien is, is het totaal aantal FDG-PET onderzoeken vanuit alle vier de ziekenhuizen per jaar toegenomen. Alleen Tilburg en Eindhoven laten een toename zien tussen 2003 en 2004 maximaal tien. Voor de overige jaren is de stijging wel duidelijk. Het is niet mogelijk om de jaren 2003 eerlijk met elkaar te vergelijken. Dit, omdat Breda pas in oktober 2003 begonnen is met PET. Dit gegeven kan de (grote) stijging in Breda tussen 2003 en 2004 verklaren. De grote stijging in Eindhoven in 2005 zal onder andere toegeschreven moeten worden aan de overgang van PET naar PET-CT. Doordat er meer patiënten per dag terecht kunnen, passeren er ook meer aanvragen. Den Bosch is datzelfde jaar ook overgegaan op PET-CT, alleen is hier een minder grote stijging waar te nemen. Het is opmerkelijk dat Eindhoven, in het totaal, de meeste aanvragen heeft gehad, terwijl haar onderzoeksregio het minste aantal inwoners telt. Misschien wordt dit veroorzaakt door patiënten die vanuit andere regio’s komen. Dit kan bijvoorbeeld door een (langere) wachttijd in andere regio’s, voorkeur van de patiënten zelf voor het ziekenhuis of specialist óf door een specialisatie in dit ziekenhuis komen. Zo heeft Tilburg, in verhouding tot zijn regio, in 2004 en 2005 meer aanvragen dan Breda. Tussen Breda en Den Bosch zijn, in 2004 en 2005, ook verschillen waar te nemen in het aantal aanvragen, hoewel beiden een even grote onderzoeksregio hebben. Ook dit kan liggen aan de, eerder bij Eindhoven, genoemde factoren. § 4.3 De indicaties voor het aanvragen van FDG-PET onderzoeken Van de 3559 FDG-PET onderzoeken zijn colorectaalcarcinoom, longcarcinoom, lymfomen en oesophaguscarcinoom de vier meest voorkomende indicaties. Daarom zijn deze indicaties uitgewerkt in grafiek 4.10. (zie voor tabel 4.1.1 en 4.1.2 bijlage 4) 66
Page 1 and 2:
Het vergelijken van de FDG-PET indi
Page 3 and 4:
Samenvatting Het vergelijken van de
Page 5 and 6:
§2.3 Hoofd-halstumoren 22 §2.3.1
Page 7 and 8:
3. Opzet van het onderzoek 58 §3.1
Page 9 and 10:
Figuur 1.1: Positronemissie en anni
Page 11 and 12:
Hoofdstuk 1: De PET camera Voor de
Page 13 and 14:
Hoofdstuk 1: De PET camera Atoomnum
Page 15 and 16: § 1.4.1 Eigenschappen van 18 F-FDG
Page 17 and 18: Hoofdstuk 1: De PET camera afgespli
Page 19 and 20: § 2.1.2 De pathologie (10, 11, 23
Page 21 and 22: Hoofdstuk 2: De indicaties voor een
Page 35 and 36: § 2.7.5 De metastasering (23) Hoof
Page 39 and 40: § 2.9.6 Cijfers (21) Hoofdstuk 2:
Page 41 and 42: § 2.11.2 De pathologie Figuur 10:
Page 55 and 56: § 2.15.2 De pathologie (23, 30) Ho
Page 57 and 58: DIVERSE Figuur 1: Scan van het hart
Page 59 and 60: 3. Opzet van het onderzoek Hoofdstu
Page 61 and 62: Hoofdstuk 3: Opzet van het onderzoe
Page 63 and 64: Hoofdstuk 4: De vergelijking van de
Page 65: Hoofdstuk 4: De vergelijking van de
Page 69 and 70: percentage 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0
Page 71 and 72: percentage 30 25 20 15 10 5 0 Grafi
Page 73 and 74: Hoofdstuk 4: De vergelijking van de
Page 75 and 76: 5. Vergelijking met de literatuur H
Page 77 and 78: Hoofdstuk 5: Vergelijking met de li
Page 79 and 80: Hoofdstuk 6: De prognose voor het D
Page 85 and 86: Hoofdstuk 7: Conclusie De stijging
Page 87 and 88: 12. Weissman F., e.a. Stralingsfysi
Page 89 and 90: Bijlage 2: De onderverdeling van de
Page 91 and 92: Tabel 2.1.1: De verdeling in groepe
Page 93 and 94: Bijlage 4: De resultaten van de ind
Page 95 and 96: Bijlage 6: De onderverdeling van de
Page 97 and 98: percentage Tabel 7.1.5: Het percent
Page 99 and 100: % Tilburg Breda Den Bosch Eindhoven
Page 101 and 102: leeftijd 66 64 62 60 58 56 gemiddel
Page 103 and 104: 4. Radiofarmacon Preparaat : F-18-f
Page 105 and 106: Het vergelijken van de FDG-PET indi
Page 107 and 108: Het vergelijken van de FDG-PET indi
Page 109 and 110: Longcarcinoom Tilburg Breda Den Bos
Page 111 and 112: Oesophaguscarcinoom Aantallen Tilbu
Page 113 and 114: Bijlage 14: Onderverdeling van de i
Page 115 and 116: aantal Grafiek 15.1.4: De overige a
show all

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?