30.09.2013 Views

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hoofdstuk 1: De <strong>PET</strong> camera<br />

Bij elektronen<strong>van</strong>gst is er een teveel aan protonen <strong>in</strong> <strong>de</strong> kern, dit wordt gecompenseerd door<br />

het <strong>in</strong><strong>van</strong>gen <strong>van</strong> een elektron uit <strong>de</strong> b<strong>in</strong>nenste elektronenschil. <strong>Het</strong> “gat” wordt opgevuld<br />

door een elektron uit een <strong>van</strong> <strong>de</strong> meer naar buiten gelegen elektronenschillen.<br />

p + e - n + v ( 18 9F + 0 1 e 18 8O + v)<br />

Met behulp <strong>van</strong> <strong>de</strong> cyclotrongeproduceer<strong>de</strong> 18 F wordt vervolgens 18 F-<strong>FDG</strong> gesynthetiseerd.<br />

De stralenbelast<strong>in</strong>g <strong>van</strong> <strong>de</strong> werknemers is tot een m<strong>in</strong>imum beperkt, omdat <strong>de</strong> synthese <strong>van</strong><br />

18 F-<strong>FDG</strong> volledig geautomatiseerd is en achter loodafscherm<strong>in</strong>g plaatsv<strong>in</strong>dt. Gezien <strong>de</strong> korte<br />

halver<strong>in</strong>gstijd is <strong>de</strong> factor tijd bij dit proces <strong>van</strong> groot belang, omdat het <strong>van</strong>uit het cyclotron<br />

nog moet wor<strong>de</strong>n vervoerd naar <strong>de</strong> ziekenhuizen. De totale synthese <strong>van</strong> 18 F tot gezuiverd<br />

18 F-<strong>FDG</strong> v<strong>in</strong>dt plaats <strong>in</strong> ongeveer 35 m<strong>in</strong>uten.<br />

<strong>Het</strong> hier beschreven voorbeeld geeft <strong>de</strong> productietechniek weer die door <strong>de</strong> B.V. Cyclotron<br />

aan <strong>de</strong> Vrije Universiteit Amsterdam wordt gehanteerd.<br />

De synthese bestaat uit <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong> stappen:<br />

Scheid<strong>in</strong>g <strong>van</strong> nucli<strong>de</strong> ( 18 F) en targetmateriaal (H2 18 O)<br />

De 18 F-oploss<strong>in</strong>g wordt <strong>van</strong> het cyclotron, via een systeem <strong>van</strong> teflon slangetjes,<br />

getransporteerd naar het <strong>PET</strong> isotopenlaboratorium. Daar wordt <strong>de</strong> oploss<strong>in</strong>g geoogst <strong>in</strong> vat<br />

1 <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>FDG</strong>-synthese-automaat. De 18 F-oploss<strong>in</strong>g <strong>in</strong> verrijkt water wordt <strong>van</strong> uit vat 1 naar<br />

vat 2 geëlueerd via een anionenwisselaarkolom, waarbij het 18 F op <strong>de</strong> kolom achterblijft. <strong>Het</strong><br />

verrijkte water komt <strong>in</strong> vat 2 terecht en wordt weer als targetmateriaal gebruikt, omdat dit<br />

verrijkte water erg kostbaar is. <strong>Het</strong> 18 F wordt vermengd met tetrabutylammoniumcarbonaat<br />

(TBA) <strong>van</strong> <strong>de</strong> kolom geëlueerd. Na toevoeg<strong>in</strong>g <strong>van</strong> acetonitril, wat het watervrij maken voor<br />

<strong>de</strong> synthese bevor<strong>de</strong>rt, wordt <strong>de</strong> 18 F/TBA-oploss<strong>in</strong>g getransporteerd naar vat 4. In figuur 1.9<br />

is <strong>de</strong> <strong>FDG</strong>-synthese-unit te zien.<br />

Figuur 1.9: De <strong>FDG</strong>-synthese-unit<br />

Synthese <strong>van</strong> 18 F-<strong>FDG</strong><br />

De 18F-TBA-oploss<strong>in</strong>g wordt bij 95º C on<strong>de</strong>r vacuüm watervrij gemaakt. Vat 4 wordt<br />

afgekoeld tot 85º en vervolgens wordt mannose-triflaat aan <strong>de</strong> oploss<strong>in</strong>g toegevoegd. Met<br />

zoutzuur (HCL) bij 130 º C wor<strong>de</strong>n <strong>de</strong> acetylgroepen <strong>van</strong> het 18 F-gelabel<strong>de</strong> molecuul<br />

<strong>Het</strong> <strong>vergelijken</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>FDG</strong>-<strong>PET</strong> <strong><strong>in</strong>dicaties</strong> <strong>in</strong> <strong>vier</strong> af<strong>de</strong>l<strong>in</strong>gen <strong>in</strong> <strong>de</strong> regio Zuid.<br />

15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!