30.09.2013 Views

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

Het vergelijken van de FDG-PET indicaties in vier afdelingen in de ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

komen <strong>in</strong> on<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re <strong>de</strong> lever, <strong>de</strong> longen en <strong>in</strong> <strong>de</strong> botten.<br />

Hoofdstuk 2: De <strong><strong>in</strong>dicaties</strong> voor een <strong>PET</strong> on<strong>de</strong>rzoek<br />

Doordat niertumorcellen los kunnen raken <strong>van</strong> het gezwel, kunnen <strong>de</strong>ze zich<br />

metastaseren via <strong>de</strong> lymfe en/of het bloed. Als <strong>de</strong> cellen zich versprei<strong>de</strong>n via <strong>de</strong><br />

lymfeklieren kunnen metastasen ontstaan <strong>in</strong> <strong>de</strong> buikholte. Bij metastaser<strong>in</strong>g via het<br />

bloed kunnen <strong>de</strong> cellen zich versprei<strong>de</strong>n naar <strong>de</strong> longen, <strong>de</strong> botten en <strong>de</strong> lever.<br />

§ 2.15.6 Cijfers<br />

(21, 23)<br />

Een carc<strong>in</strong>oom <strong>van</strong> <strong>de</strong> blaas en <strong>de</strong> overige ur<strong>in</strong>ewegen ontstaat <strong>in</strong> <strong>de</strong> meeste gevallen <strong>in</strong> <strong>de</strong><br />

blaas en het <strong>de</strong>el, dat ontstaat <strong>in</strong> <strong>de</strong> overige ur<strong>in</strong>ewegen, is ongeveer 10% bij <strong>de</strong> mannen en<br />

15% bij <strong>de</strong> vrouwen. Jaarlijks krijgen 2800 mensen kanker aan <strong>de</strong> blaas en overige<br />

ur<strong>in</strong>ewegen.<br />

Vrouwen krijgen op een hogere leeftijd dan mannen een blaascarc<strong>in</strong>oom. Mannen<br />

krijgen <strong>de</strong>ze aandoen<strong>in</strong>g meestal tussen <strong>de</strong> 60 en 70jaar, terwijl vrouwen het relatief<br />

vaak pas na het 75 e jaar krijgen. <strong>Het</strong> risico op het krijgen <strong>van</strong> een blaascarc<strong>in</strong>oom is<br />

<strong>in</strong> <strong>de</strong> ratio 1 op 40 mannen en 1 op 120 vrouwen. (21) Ook neemt <strong>de</strong> frequentie toe,<br />

naarmate <strong>de</strong> leeftijd hoger wordt.<br />

De overlev<strong>in</strong>g na vijf jaar bedraagt 55-60% bji <strong>de</strong> mannen en 45-50% bij <strong>de</strong> vrouwen.<br />

(21) Van alle nieuwe patiënten lijdt 5,6% <strong>van</strong> <strong>de</strong> mannen en 1,9% <strong>van</strong> <strong>de</strong> vrouwen aan<br />

een blaascarc<strong>in</strong>oom. (21) Van <strong>de</strong> patiënten die aan kanker overlij<strong>de</strong>n is dit <strong>in</strong> 3,8% bij<br />

<strong>de</strong> mannen en <strong>in</strong> 1,8% bij <strong>de</strong> vrouwen het gevolg <strong>van</strong> een blaascarc<strong>in</strong>oom.<br />

Een niercarc<strong>in</strong>oom komt iets meer voor bij mannen dan bij vrouwen; <strong>in</strong> een ratio <strong>van</strong><br />

zes tegen 4. (23) Ook kan het op alle leeftij<strong>de</strong>n optre<strong>de</strong>n, maar vooral bij leeftij<strong>de</strong>n<br />

tussen <strong>de</strong> 60 en 70 jaar.<br />

De overlev<strong>in</strong>g na vijf jaar bedraagt 58%. (23) Van alle nieuwe patiënten lijdt 2,5% <strong>van</strong><br />

<strong>de</strong> mannen en 1,7% <strong>van</strong> <strong>de</strong> vrouwen aan een niercarc<strong>in</strong>oom. (23) Van <strong>de</strong> patiënten die<br />

aan kanker overlij<strong>de</strong>n is dit <strong>in</strong> 2,6% bij <strong>de</strong> mannen en <strong>in</strong> 2,0% bij <strong>de</strong> vrouwen het<br />

gevolg <strong>van</strong> een niercarc<strong>in</strong>oom. (23)<br />

CARDIOLOGIE<br />

§ 2.16 Cardiologie<br />

(26, 32)<br />

De <strong>PET</strong> camera is <strong>de</strong> gou<strong>de</strong>n standaard om <strong>de</strong> werk<strong>in</strong>g <strong>van</strong> het hart <strong>in</strong> beeld te brengen.<br />

Met een <strong>FDG</strong>-<strong>PET</strong> on<strong>de</strong>rzoek kan men <strong>de</strong> vitaliteit <strong>van</strong> het hartweefsel. Op <strong>de</strong> scan kan een<br />

arts namelijk zien of <strong>de</strong> patiënt over genoeg levend hartspierweefsel beschikt. Dit is<br />

belangrijk <strong>in</strong> <strong>de</strong> besliss<strong>in</strong>g of een patiënt een dotterbehan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g kan on<strong>de</strong>rgaan of een<br />

bypass aangelegd kan krijgen.<br />

Een SPECT on<strong>de</strong>rzoek <strong>van</strong> het hart geeft ook <strong>in</strong>zicht over <strong>de</strong> vitaliteit <strong>van</strong> het<br />

hartspierweefsel. Als het gaat om het kiezen <strong>van</strong> het beste on<strong>de</strong>rzoek, blijkt een <strong>FDG</strong>-<strong>PET</strong><br />

on<strong>de</strong>rzoek door zijn nauwkeurigheid bij uitstek geschikt voor <strong>de</strong> evaluatie <strong>van</strong> <strong>de</strong> werk<strong>in</strong>g <strong>van</strong><br />

medicijnen op het hart.<br />

<strong>Het</strong> <strong>vergelijken</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>FDG</strong>-<strong>PET</strong> <strong><strong>in</strong>dicaties</strong> <strong>in</strong> <strong>vier</strong> af<strong>de</strong>l<strong>in</strong>gen <strong>in</strong> <strong>de</strong> regio Zuid.<br />

55

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!