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Tese de Doutorado

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Apêndice<br />

Apêndice A<br />

Características Temporais dos Sibilos<br />

Os sibilos são <strong>de</strong>finidos como sons contínuos, não apresentando<br />

segmentos com ondas bem <strong>de</strong>finidas como nas crepitações. Apesar da<br />

palavra “contínuo”, a duração do sibilo não é superior a 250 ms <strong>de</strong><br />

acordo com a ATS (Apud. SOVIJÄRVI et al., 2000a).<br />

BAUGHMAN et al.(1984) mediram a razão entre o tempo <strong>de</strong> duração<br />

do sibilo (tw) e o tempo total do ciclo respiratório (ttot). Os pesquisadores<br />

encontram relação entre FEV1 (fluxo expiratório forçado em 1 seg.) e<br />

(tw/ttot ), mas não conseguiram relacionar a intensida<strong>de</strong> sonora do sibilo<br />

com o grau <strong>de</strong> obstrução da via aérea.<br />

Características Espectrais dos sibilos<br />

Po<strong>de</strong> haver dificulda<strong>de</strong> para interpretar as sibilâncias, principalmente<br />

quando se <strong>de</strong>seja distinguir um som monomodal (um tom puro) <strong>de</strong> som<br />

polimodal (vários tons simultâneos). FORGACS (1978) classifica as<br />

sibilâncias <strong>de</strong> acordo com as características psicoacústicas:<br />

Sibilos Monofônicos – Quando é possível distinguí-los e isolá-los <strong>de</strong><br />

outros em um mesmo ponto <strong>de</strong> ausculta. Estes sibilos não se encontram<br />

sobrepostos. É possível i<strong>de</strong>ntificar três tipos <strong>de</strong> sibilos monofônicos:<br />

fixos (um no ciclo inspiratório e outro no ciclo expiratório), seqüenciais<br />

(sibilos consecutivos que vão das baixas frequências até atingir as mais<br />

altas) e dispersos (sibilos que ocorrem <strong>de</strong> forma <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>nada, gerando a<br />

sensação <strong>de</strong> uma multiplicida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sons sibilantes, sendo<br />

freqüentemente confundida com polifônicos).<br />

Sibilos Polifônicos – Quando diferentes tonalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> sibilos são<br />

simultaneamente ouvidas no mesmo ponto <strong>de</strong> escuta. A percepção da<br />

polifonia está na habilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> resolver tempo e frequência, uma vez que<br />

os tons ocorrem em diferentes instantes com diferentes frequências. As<br />

dificulda<strong>de</strong>s psicoacústicas para diferenciar entre um som polifônico e<br />

um monofônico seqüencial <strong>de</strong>vem-se, por exemplo, ao tempo necessário<br />

para perceber diferentes estímulos, bem como, a operação <strong>de</strong> soma <strong>de</strong><br />

tons que o ouvido realiza. Isto faz com que uma seqüência <strong>de</strong> sons<br />

Daniel Ferreira da Ponte<br />

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