Iniciativa Hospital Amigo da CrianÃ§a - MÃ³dulo 3 - Rede Brasileira de ...

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Ao final deste curso, espera-se que os participante sejam capazes de:• usar técnicas de comunicação para conversar com gestantes, mães e colegas detrabalho;• colocar em prática os Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno e respeitaro Código Internacional de Comercialização dos Substitutos do Leite Materno;• discutir com as gestantes a importância da amamentação e resumir as práticasque apóiam o início da amamentação;• assistir a mãe no aprendizado das técnicas corretas de posicionamento e “pega”da mama pelo bebê, assim como da habilidade de realizar a ordenha ou expressãomanual do leite materno;• instruir a mãe sobre como encontrar apoio para a amamentação após o retornopara casa;• resumir o que é necessário discutir com uma mulher que não está amamentandoe saber a quem encaminhá-la para mais auxílio com a alimentação de seu bebê;• identificar as práticas que apóiam e interferem na amamentação;• trabalhar com colegas para identificar obstáculos à amamentação e procurar maneirasde superá-los.Este curso NÃO foi concebido para capacitar facilitadores para ministrar cursos,para fornecer capacitação de pessoas que prestam apoio à alimentação de lactentesapós a alta da maternidade, para capacitar funcionários especializados no auxílio àsdificuldades com a amamentação, aconselhadores em alimentação de lactentes quetrabalhem com mulheres HIV positivo ou administradores ou pessoas envolvidas nodesenvolvimento de políticas. Há outros cursos que proporcionam capacitação maiscompleta e específica para estes profissionais de saúde, muito mais ampla do que estepequeno curso pode fornecer, como:• Breastfeeding Counselling: a training course (WORLD HEALTH ORGANIZA-TION; THE UNITED NATIONS CHILDREN'S FUND, 1993)• HIV and Infant Feeding Counselling: a training course (WORLD HEALTH OR-GANIZATION; THE JOINT UNITED NATIONS PROGRAMME ON HIV/AIDS; THE UNITED NATIONS CHILDREN'S FUND, 2000)• Infant Feedinng in Emergencies, Rede de Nutrição de Emergência (RNE) emconjunto com OMS/UNICEF (WORLD HEALTH ORGANIZATION; THEUNITED NATIONS CHILDREN'S FUND, 2003a)• Strengthening and sustaining the Baby-Friendly Hospital Initiative: A Course fordecision-makers (WORLD HEALTH ORGANIZATION; THE UNITED NA-TIONS CHILDREN'S FUND, 2005b)• Integrated Infant Feeding Counselling: a training course (WORLD HEALTHORGANIZATION; THE UNITED NATIONS CHILDREN'S FUND, 2005a)10
Duração do cursoA decisão de criar um curso de 20 horas é baseada em diversos fatores. Sabe-se quecursos intensivos no local de trabalho como este exigem algumas interrupções noscuidados clínicos. As 20 horas podem ser distribuídas em três dias de curso intensivoou em segmentos mais curtos, durante um período mais longo, o que for mais convenientepara a unidade. O ideal é que todos os funcionários da equipe hospitalar quetenham responsabilidade por oferecer cuidados diretos a mães e bebês freqüentemo curso. É importante mencionar que o curso deverá ser ministrado mais de umavez no mesmo hospital, para que todos os funcionários de todos os turnos possamfreqüentá-lo.Um plano de ensino de 20 horas permite que a maior parte das informações principaisseja apresentada. Um total de 15,5 horas do tempo em sala de aula é destinadoa capacitação com base em orientação de técnicas, incluindo discussões e práticas emduplas. Um total de 4,5 horas é destinado à prática clínica com gestantes e novas mães.As 20 horas não incluem tempo destinado à abertura, encerramento ou intervalos docurso; a inclusão desse tempo deve ser planejada pela coordenação do curso, se consideradonecessário. Deve ser ainda planejado tempo adicional para prática clínica,caso haja necessidade de deslocamento da sala de aula para outro local.Há indicação do tempo previsto para os tópicos de cada uma das seções. Este tempopermite que a parte mais importante do material seja apresentada, mas haverá necessidadede tempo extra, caso a coordenação considere necessárias mais discussõesou debates relacionados. Haverá necessidade de tempo extra para algumas das atividadesinclusas em quadros, como indicado. Destine um intervalo de 5 minutos entreas seções para “espreguiçar”, se intervalos maiores não estiverem previstos.No final do curso, deve estar claro para os participantes quais ações eles devemadotar para implementar as práticas e técnicas no trabalho cotidiano. Na última seção,são fornecidas informações sobre o desenvolvimento de um “plano de ação”. Entretanto,haverá a necessidade de mais tempo para o desenvolvimento de um planodetalhado, importante para que a mudança ocorra e seja sustentada.Se houver disponibilidade para mais de 20 horas, alguns tópicos podem ser apresentadoscom mais abrangência e haverá mais tempo para discussões. Os participantestambém serão beneficiados com mais tempo de prática.Espera-se que o aprendizado clínico continue sob a supervisão dos funcionários dohospital com mais experiência e conhecimentos sobre o assunto. Esta prática clínicacontínua será essencial para dar prosseguimento aos cuidados para mães e bebês queamamentam, além de assegurar a implementação dos Dez Passos para o Sucesso doAleitamento Materno.11
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