Iniciativa Hospital Amigo da Criança - Módulo 3 - Rede Brasileira de ...
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• O Unicef recomen<strong>da</strong> que os hospitais sejam reavaliados aproxima<strong>da</strong>mente a ca<strong>da</strong>três anos, mas sugere que a autori<strong>da</strong><strong>de</strong> nacional responsável pela IHAC <strong>de</strong> ca<strong>da</strong> paístome as <strong>de</strong>cisões finais com relação aos prazos e ao processo a serem adotados.• A reavaliação <strong>de</strong>ve ser conduzi<strong>da</strong> por uma equipe externa, a exemplo do queocorre na avaliação. Apesar <strong>de</strong> o país po<strong>de</strong>r usar o instrumento <strong>de</strong> avaliação completapara esse processo, muitas vezes é mais econômico usar um instrumentomais simples e rápido e uma equipe <strong>de</strong> avaliação menor. O Unicef oferece diretrizespara o planejamento <strong>da</strong> reavaliação, bem como diversos instrumentos, cujautilização a autori<strong>da</strong><strong>de</strong> nacional po<strong>de</strong>rá levar em consi<strong>de</strong>ração.• Após a reavaliação <strong>de</strong> um hospital, o cre<strong>de</strong>nciamento como <strong>Amigo</strong> <strong>da</strong> Criançapo<strong>de</strong>rá ser renovado ou, caso reprovado, po<strong>de</strong>rá ser solicitado um trabalho <strong>de</strong>melhoria em qualquer um dos Passos que apresente problemas, antes do novocre<strong>de</strong>nciamento oficial como <strong>Hospital</strong> <strong>Amigo</strong> <strong>da</strong> Criança.3. Incluindo a IHAC nos programas existentes 5 minutos• Alguns hospitais participam <strong>de</strong> outros programas nacionais ou internacionais <strong>de</strong>melhorias, <strong>de</strong> garantia <strong>da</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong> ou <strong>de</strong> processo <strong>de</strong> cre<strong>de</strong>nciamento que i<strong>de</strong>ntificama igual<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> tratamento aos pacientes, a quali<strong>da</strong><strong>de</strong> do serviço dispensadoe a responsabili<strong>da</strong><strong>de</strong> no que se refere à quali<strong>da</strong><strong>de</strong> do atendimento.• A IHAC po<strong>de</strong> se encaixar nesses programas <strong>de</strong> garantia <strong>da</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong>. A IHACpossui critérios mensuráveis e padrões internacionais. Existem instrumentos paraavaliar como um hospital está cumprindo esses padrões e critérios. Se um hospitaljá tiver implantado um sistema <strong>de</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong> ou <strong>de</strong> cre<strong>de</strong>nciamento, as ferramentas<strong>de</strong> planejamento e <strong>de</strong> monitoramento <strong>de</strong>sse sistema po<strong>de</strong>rão ser usa<strong>da</strong>s.• Em um hospital, a IHAC po<strong>de</strong> estar sob a responsabili<strong>da</strong><strong>de</strong> dos serviços <strong>de</strong>stinadosà mãe e ao bebê ou <strong>de</strong> um comitê <strong>de</strong> amamentação ou alimentação <strong>de</strong> lactentesou, ain<strong>da</strong>, fazer parte <strong>de</strong> um comitê <strong>de</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong>. A inclusão <strong>da</strong> IHAC sob aresponsabili<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> um comitê <strong>de</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong> hospitalar po<strong>de</strong> aju<strong>da</strong>r a melhorara conscientização <strong>da</strong> importância <strong>de</strong> práticas <strong>de</strong> incentivo à amamentação, bemcomo aju<strong>da</strong>r a obter recursos para implementar a IHAC.• A competência dos funcionários nos serviços <strong>de</strong> materni<strong>da</strong><strong>de</strong> geralmente se concentrano atendimento dispensado à mãe e ao bebê. A competência dos funcionários<strong>de</strong> um instituto <strong>de</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong> resi<strong>de</strong> na medição e na melhoria <strong>da</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong>do atendimento. Por exemplo, é possível que o instituto <strong>de</strong> aferição <strong>de</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong>não saiba <strong>da</strong> existência <strong>da</strong> IHAC nem <strong>da</strong> existência <strong>de</strong> padrões e instrumentosdisponíveis. É possível que os funcionários <strong>da</strong> materni<strong>da</strong><strong>de</strong> não saibam o que oinstituto <strong>de</strong> aferição <strong>de</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong> po<strong>de</strong> fazer para aju<strong>da</strong>r a usar o Instrumento <strong>de</strong>Auto-Avaliação, a <strong>de</strong>senvolver ou a se ajustar a um processo <strong>de</strong> auditoria regularexistente e a planejar melhorias. Essas duas áreas <strong>de</strong> competência po<strong>de</strong>m serusa<strong>da</strong>s para fornecer um serviço melhor; no entanto, ca<strong>da</strong> grupo precisará estarciente <strong>da</strong> competência do outro grupo e trabalhar em conjunto.• A IHAC também po<strong>de</strong> ser integra<strong>da</strong> aos programas Materni<strong>da</strong><strong>de</strong> Segura e/ou AI-DPI 74 . Porém, para que um hospital seja cre<strong>de</strong>nciado como <strong>Amigo</strong> <strong>da</strong> Criança, precisaser avaliado <strong>de</strong> acordo com os Critérios Globais específicos <strong>de</strong>ssa iniciativa.74Atenção Integra<strong>da</strong> às Doenças Prevalentes <strong>da</strong> Infância.236