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Iniciativa Hospital Amigo da Criança - Módulo 3 - Rede Brasileira de ...

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Sabor• O sabor do leite materno é afetado pelo que a mãe come. A variação <strong>de</strong> saborpo<strong>de</strong> aju<strong>da</strong>r o bebê a se acostumar com os sabores dos alimentos <strong>da</strong> família efacilitar a transição para esses alimentos após os 6 meses <strong>de</strong> i<strong>da</strong><strong>de</strong>. As fórmulasartificiais têm o mesmo sabor em to<strong>da</strong>s as mama<strong>da</strong>s e durante todo o período<strong>da</strong> mama<strong>da</strong>. O sabor <strong>da</strong> fórmula não está relacionado com alimentos que o bebêcomerá quando for mais velho.A amamentação exclusiva durante os 6 primeiros meses <strong>de</strong> vi<strong>da</strong>• A amamentação exclusiva fornece todos os nutrientes e água que o bebê precisapara crescer e se <strong>de</strong>senvolver nos primeiros 6 meses <strong>de</strong> vi<strong>da</strong>. Isso quer dizer atéo final <strong>de</strong> 6 meses completos, ou seja, 26 semanas ou 180 dias, não ao início dosexto mês.• Amamentação exclusiva quer dizer que nenhum outro tipo <strong>de</strong> alimento ou líquidoalém do leite materno é oferecido ao bebê. Vitaminas, suplementos mineraisou medicamentos po<strong>de</strong>m ser administrados, caso necessários. A maioria dos lactentesmuito novos exclusivamente amamentados mama pelo menos oito a dozevezes em 24 horas, incluindo as mama<strong>da</strong>s <strong>da</strong> noite.• Fatores que interferem na amamentação exclusiva:- O bebê recebe alimentos ou líquidos além do leite materno.- O bebê usa chupeta/bico.- Limites são impostos ao número <strong>de</strong> mama<strong>da</strong>s.- Limites são impostos ao tempo <strong>de</strong> ca<strong>da</strong> mama<strong>da</strong>.• Após os 6 meses <strong>de</strong> vi<strong>da</strong>, as crianças <strong>de</strong>vem receber alimentos complementaresalém do leite materno. O leite materno continua a ser importante, muitas vezescorrespon<strong>de</strong>ndo a um terço ou até meta<strong>de</strong> <strong>da</strong>s calorias ingeri<strong>da</strong>s pela criança atéos 12 meses <strong>de</strong> i<strong>da</strong><strong>de</strong> e <strong>de</strong>ve continuar até dois ou mais anos.Recomen<strong>da</strong>ções relativas à amamentação para mulheres HIV soropositivas• Se uma mulher for HIV positiva, há risco <strong>de</strong> transmissão para o bebê durante a gestaçãoe o parto, e também durante o aleitamento materno. Cerca <strong>de</strong> 5 a 15% (<strong>de</strong> 1para ca<strong>da</strong> 20, a 1 para ca<strong>da</strong> 7) dos bebês nascidos <strong>de</strong> mulheres HIV positivas ficaráHIV positivo através <strong>da</strong> amamentação. 17 Para evitar esse risco, as mães po<strong>de</strong>m <strong>de</strong>cidirevitar completamente o aleitamento materno ou amamentar exclusivamente eparar assim que seja viável a substituição a<strong>de</strong>qua<strong>da</strong> <strong>da</strong> amamentação.• Em alguns contextos, o risco <strong>de</strong> não se realizar a amamentação exclusiva é igualou maior do que o risco <strong>de</strong> transmissão do HIV através do aleitamento materno.Em parte, é por isso que o aconselhamento individual é tão importante.• No caso <strong>de</strong> mulheres HIV positivas a recomen<strong>da</strong>ção do Ministério <strong>da</strong> Saú<strong>de</strong> doBrasil é não amamentar.17Para estimar a porcentagem <strong>de</strong> lactentes em risco <strong>de</strong> adquirirem HIV através <strong>da</strong> amamentação na população, multiplique a prevalênciado HIV por 15%. Por exemplo, se 20% <strong>da</strong>s gestantes são HIV positivas e to<strong>da</strong>s as mulheres amamentarem, cerca <strong>de</strong> 3% dos lactentespo<strong>de</strong>rão ser infectados pelo aleitamento materno. (Alimentação <strong>de</strong> lactentes em emergências, Módulo 1)86

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