Iniciativa Hospital Amigo da Criança - Módulo 3 - Rede Brasileira de ...
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Sua sogra (mãe do marido)A profissional <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> no ambulatórioProjete o Sli<strong>de</strong> 9/2 com os pontos-chave para o estudo <strong>de</strong> casoEstudo <strong>de</strong> casoAnna <strong>de</strong>u à luz a um menino saudável há duas semanas, no hospital. Hoje ela, obebê e sua sogra voltaram ao hospital porque o bebê está “dormindo o tempo todo” esó produziu fezes três vezes naquela semana. Quando a profissional <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> do ambulatóriopesa o bebê, percebe que está 12% abaixo do peso ao nascer.A profissional <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> pergunta sobre os acontecimentos <strong>da</strong> semana anteriorusando boas habili<strong>da</strong><strong>de</strong>s <strong>de</strong> comunicação e <strong>de</strong>scobre que:• Anna e o bebê receberam alta no segundo dia pós-parto.• Anna recebeu muito poucas instruções sobre aleitamento materno durante suapermanência na enfermaria <strong>de</strong> pós-parto.• Anna acha que o bebê está recusando suas mamas.• Ontem, sua sogra começou a oferecer um chá com mel numa mama<strong>de</strong>ira duasvezes ao dia.As perguntas <strong>da</strong> profissional <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> po<strong>de</strong>m incluir:• Você po<strong>de</strong> me contar como foram os primeiros dias após o parto?• O que o bebê comeu nos primeiros dias?• Como você acha que o bebê está se alimentando agora?• O bebê recebe alguma coisa além <strong>de</strong> leite materno?A profissional <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> também observa uma mama<strong>da</strong> e vê que o bebê está sendosegurado com pouca firmeza e que precisa dobrar o pescoço para alcançar a mama.O bebê tem muito pouca mama na boca e sai facilmente do peito. Quando ele sai <strong>da</strong>mama fica nervoso, movimenta a cabeça, chora e tem dificul<strong>da</strong><strong>de</strong> para pegar a mamanovamente.Perguntas para discussão: (com possíveis respostas)Quais são os pontos positivos <strong>de</strong>ssa situação, dos quais você po<strong>de</strong> tirar partido?• Elas buscaram aju<strong>da</strong>, a sogra é carinhosa e a mama<strong>de</strong>ira só foi ofereci<strong>da</strong> duranteum dia.Quais são as três principais coisas que essa família precisa saber agora?• Quais são o posicionamento e a pega <strong>da</strong> mama corretos para uma amamentaçãoeficaz,• Amamentar com freqüência (2 vezes a ca<strong>da</strong> hora ou mais), se necessário acor<strong>da</strong>ndoo bebê,• Evitar oferecer água (ou mel e chá) com mama<strong>de</strong>ira e bico. Se necessário, ensinarcomo extrair o leite materno e oferecê-lo ao bebê com um copo.157
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