Iniciativa Hospital Amigo da Criança - Módulo 3 - Rede Brasileira de ...

cansar o bebê menos do que mamadas e intervalos longos. Ofereça leite maternopor sonda e copo, além do que o bebê for capaz de sugar.- O bebê consegue sugar bem. Incentive mamadas freqüentes para a produçãode leite, para a proteção contra infecções e para o conforto.- O bebê não pode receber leite materno. Se o bebê tiver uma doença metabólicacomo, por exemplo, galactosemia e precisar de uma fórmula especializada.• Cuide da mãe com líquidos, alimentos, descanso e ajude-a a ficar em contatoconstante com seu bebê.• O bebê provavelmente fará pausas freqüentes para descansar durante a mamada.Planeje mamadas silenciosas, tranqüilas e um pouco longas. Evite barulho, luzesintensas, carícias, balanço ou conversas com o bebê durante as tentativas de amamentação.• Prepare a mãe e o bebê para a alta em alojamento conjunto, incentivando o contatopele a pele e permitindo que haja tempo para que ela aprenda a amamentar,reconhecer os sinais de fome e saiba como obter ajuda em casa.• Agende visitas de acompanhamento desde cedo para qualquer bebê que tenhanecessidades especiais.Aleitamento materno de mais de um bebê• As mães podem produzir leite suficiente para dois ou até três bebês. Os fatoreschavenão são a produção de leite e sim tempo, apoio e encorajamento por partedos profissionais de saúde, da família e dos amigos.Prevenção e manejo de questões clínicas comuns• A implementação de práticas como contato pele a pele precocemente e aleitamentomaterno freqüente, alojamento conjunto, retirada de leite, alimentaçãocom copo se o bebê estiver sonolento ou fraco e evitar o uso de água e suplementospode prevenir muitas ocorrências de hipoglicemia, icterícia e desidratação.Indicações médicas de uso de alimentos além do leite materno• Bebês com condições médicas que não permitam a amamentação exclusiva precisamser vistos e acompanhados por um profissional de saúde com treinamentoadequado.Razões médicas aceitáveis para uso de substitutos do leite maternoAtualização – OMS, 2008 (MINUTA)Quase todas as mães podem ser bem sucedidas na amamentação, o que inclui iniciara amamentação dentro da primeira hora de vida, amamentar exclusivamentenos primeiros seis meses e continuar a amamentar (com alimentos complementaresapropriados) até 2 anos de idade ou mais.Poucas condições de saúde da criança e da mãe justificam a recomendação denão amamentar ou introduzir complementos nos primeiros seis meses de vida (IN-FANT…, 1986). Essas condições são listadas abaixo, juntamente com outras condiçõesde saúde da mãe que, embora sérias, não constituem razões médicas para complementarou interromper a amamentação.170